小兒發(fā)燒可能由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫接種反應(yīng)、中暑、川崎病等原因引起。發(fā)熱是兒童常見(jiàn)癥狀，通常與感染性或非感染性因素有關(guān)，建議家長(zhǎng)及時(shí)監(jiān)測(cè)體溫并觀察伴隨癥狀。

1、病毒感染

兒童發(fā)熱最常見(jiàn)的原因是病毒感染，如流感病毒、呼吸道合胞病毒等。這類發(fā)熱多伴隨咳嗽、流涕等呼吸道癥狀，體溫通常在38-39℃之間。家長(zhǎng)需保持兒童充足休息，適量補(bǔ)充水分，可遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、小兒豉翹清熱顆粒或抗病毒口服液等藥物。病毒感染具有自限性，多數(shù)3-5天可緩解。

2、細(xì)菌感染

細(xì)菌性扁桃體炎、中耳炎或尿路感染等疾病可引起持續(xù)性高熱，體溫常超過(guò)39℃?；純嚎赡艹霈F(xiàn)局部紅腫疼痛、排尿異常等癥狀。需就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)等檢查，醫(yī)生可能開(kāi)具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆?；虬⑵婷顾馗苫鞈覄┑瓤股?。家長(zhǎng)不可自行給兒童使用抗生素。

3、免疫接種反應(yīng)

疫苗接種后24-48小時(shí)內(nèi)可能出現(xiàn)低熱，體溫多在37.5-38.5℃之間。這種反應(yīng)屬于正常免疫應(yīng)答，通常無(wú)須特殊處理。家長(zhǎng)可讓兒童多飲水，保持接種部位清潔。若體溫超過(guò)38.5℃或持續(xù)超過(guò)48小時(shí)，需聯(lián)系接種單位咨詢。

4、中暑

高溫環(huán)境下活動(dòng)或穿著過(guò)多可能導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)失衡，表現(xiàn)為皮膚發(fā)燙、煩躁不安。需立即將兒童移至陰涼處，用溫水擦拭身體，補(bǔ)充含電解質(zhì)液體。嚴(yán)重中暑可能出現(xiàn)意識(shí)模糊，此時(shí)需緊急送醫(yī)。預(yù)防措施包括避免正午外出，穿著透氣衣物。

5、川崎病

這種血管炎性疾病好發(fā)于5歲以下兒童，特征為持續(xù)5天以上高熱，伴草莓舌、皮疹和淋巴結(jié)腫大。屬于急重癥需住院治療，醫(yī)生會(huì)使用丙種球蛋白和阿司匹林腸溶片等藥物。延誤治療可能引發(fā)冠狀動(dòng)脈病變，家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)相關(guān)癥狀須立即就醫(yī)。

兒童發(fā)熱期間家長(zhǎng)應(yīng)每4小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫，記錄發(fā)熱時(shí)間和伴隨癥狀。保持室內(nèi)通風(fēng)，衣著寬松透氣，飲食以易消化的粥類、果蔬為主。體溫超過(guò)38.5℃可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴０被拥蝿瑖?yán)禁交替使用退熱藥。若發(fā)熱持續(xù)超過(guò)72小時(shí)、出現(xiàn)抽搐或精神萎靡，需立即前往兒科急診。日常注意培養(yǎng)兒童勤洗手習(xí)慣，避免與呼吸道感染者密切接觸。