脊柱按壓疼痛怎么辦
脊柱按壓疼痛可通過(guò)熱敷理療、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。脊柱按壓疼痛通常由肌肉勞損、椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)疏松、脊柱關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起。
1、熱敷理療
熱敷理療適用于因肌肉勞損或受涼引起的脊柱按壓疼痛。使用熱毛巾或熱水袋局部熱敷15-20分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行2-3次，有助于促進(jìn)血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣。熱敷時(shí)溫度不宜過(guò)高，避免燙傷皮膚。若疼痛伴隨紅腫發(fā)熱，應(yīng)改用冷敷處理。
2、藥物治療
藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊可緩解炎癥性疼痛；肌松藥如鹽酸乙哌立松片能改善肌肉痙攣；嚴(yán)重疼痛可短期使用阿片類藥物如氨酚羥考酮片。骨質(zhì)疏松患者需配合鈣劑如碳酸鈣D3片和維生素D補(bǔ)充。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，避免自行調(diào)整劑量。
3、物理治療
物理治療包括牽引、超短波和低頻脈沖電刺激等方法。牽引適用于椎間盤(pán)突出引起的神經(jīng)壓迫癥狀，通過(guò)機(jī)械拉伸減輕椎間盤(pán)壓力。超短波可深入組織5-7厘米，改善深層炎癥。物理治療需由專業(yè)康復(fù)師操作，一般10-15次為一個(gè)療程，治療期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
4、中醫(yī)調(diào)理
中醫(yī)認(rèn)為脊柱疼痛多與氣血瘀滯、肝腎不足有關(guān)。可采用推拿手法松解局部筋結(jié)，配合艾灸命門(mén)、腎俞等穴位溫通經(jīng)絡(luò)。內(nèi)服中藥如獨(dú)活寄生湯加減可祛風(fēng)除濕，壯骨伸筋湯有助于強(qiáng)筋健骨。針灸治療選取夾脊穴、委中等穴位，每周3次，連續(xù)治療4周可見(jiàn)效。
5、手術(shù)治療
手術(shù)治療適用于保守治療無(wú)效的嚴(yán)重病例。微創(chuàng)椎間孔鏡手術(shù)可摘除突出的椎間盤(pán)組織；椎體成形術(shù)用于骨質(zhì)疏松性椎體骨折；脊柱融合術(shù)能穩(wěn)定滑脫的椎體。術(shù)后需佩戴支具3-6個(gè)月，逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。所有手術(shù)方案需經(jīng)骨科醫(yī)生評(píng)估后實(shí)施。
脊柱按壓疼痛患者日常應(yīng)保持正確坐姿，避免長(zhǎng)時(shí)間低頭或彎腰。睡硬板床時(shí)可在膝下墊軟枕減輕脊柱壓力。適量進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)核心肌群。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)，控制體重以減輕脊柱負(fù)荷。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙，須立即就醫(yī)排查脊髓壓迫等嚴(yán)重情況。
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