強(qiáng)直性脊柱炎患者在飲食上需注意均衡營(yíng)養(yǎng)、控制炎癥反應(yīng)，避免誘發(fā)癥狀加重的食物。主要有增加抗炎食物攝入、補(bǔ)充鈣和維生素D、限制高脂高糖飲食、避免酒精和刺激性食物、保持適宜體重等要點(diǎn)。

一、增加抗炎食物攝入

富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類如三文魚、沙丁魚有助于減輕關(guān)節(jié)炎癥。新鮮蔬菜水果中的維生素C和花青素具有抗氧化作用，西藍(lán)花、菠菜等深色蔬菜可抑制炎癥因子釋放。建議每日攝入300-500克蔬菜和200-350克水果，烹飪方式以清蒸、水煮為主。

二、補(bǔ)充鈣和維生素D

強(qiáng)直患者易合并骨質(zhì)疏松，每日應(yīng)保證800-1000毫克鈣攝入，可通過(guò)低脂牛奶、無(wú)糖酸奶、豆腐等獲取。維生素D能促進(jìn)鈣吸收，每周2-3次日照15-30分鐘，適量食用蛋黃、香菇等含維生素D食物。嚴(yán)重缺乏時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用碳酸鈣D3片、阿法骨化醇軟膠囊等補(bǔ)充劑。

三、限制高脂高糖飲食

油炸食品、肥肉等高脂食物可能加重炎癥反應(yīng)，甜點(diǎn)、含糖飲料會(huì)促進(jìn)體內(nèi)糖基化終產(chǎn)物積累。紅肉每周不超過(guò)500克，優(yōu)先選擇雞胸肉、鴨肉等白肉。烹飪用油控制在25-30克/日，優(yōu)選橄欖油、亞麻籽油等不飽和脂肪酸含量高的油類。

四、避免酒精和刺激性食物

酒精會(huì)干擾藥物代謝并加速骨質(zhì)流失，啤酒中的嘌呤還可能誘發(fā)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。辛辣食物如辣椒、咖喱可能刺激腸道黏膜，加重部分患者伴隨的炎癥性腸病癥狀。濃茶、咖啡每日不超過(guò)2杯，避免空腹飲用。

五、保持適宜體重

體重過(guò)大會(huì)增加脊柱關(guān)節(jié)負(fù)荷，建議通過(guò)控制總熱量和規(guī)律運(yùn)動(dòng)維持BMI在18.5-23.9之間。少食多餐模式有助于減輕胃腸負(fù)擔(dān)，每餐七分飽為宜。合并骨質(zhì)疏松者應(yīng)避免快速減肥，每月減重不超過(guò)2公斤。

強(qiáng)直性脊柱炎患者需建立長(zhǎng)期健康的飲食習(xí)慣，每日飲水1500-1700毫升，食鹽攝入不超過(guò)5克。合并虹膜炎或腸道癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，必要時(shí)在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化方案。定期監(jiān)測(cè)骨密度和炎癥指標(biāo)，飲食調(diào)節(jié)需與藥物治療、康復(fù)鍛煉相結(jié)合才能達(dá)到最佳效果。