心肌痛是怎么回事

博禾醫(yī)生
心肌痛可能由心肌缺血、心肌炎、心包炎、肋間神經(jīng)痛、胃食管反流病等原因引起,心肌痛可通過休息、藥物治療、介入治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整等方式治療。
心肌缺血可能與冠狀動(dòng)脈狹窄、血栓形成等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為心前區(qū)壓榨性疼痛、胸悶等癥狀。心肌缺血患者可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油片、阿司匹林腸溶片、酒石酸美托洛爾片等藥物改善癥狀。冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄者可能需要支架植入術(shù)或冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)。
心肌炎可能與病毒感染、自身免疫反應(yīng)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為心悸、乏力、胸痛等癥狀。心肌炎患者可遵醫(yī)囑使用輔酶Q10膠囊、維生素C片、磷酸肌酸鈉注射液等藥物改善心肌代謝。重癥患者可能需要機(jī)械循環(huán)支持治療。
心包炎可能與感染、腫瘤等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為胸骨后銳痛、呼吸困難等癥狀。心包炎患者可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、秋水仙堿片、潑尼松片等藥物緩解炎癥。大量心包積液者可能需要心包穿刺引流。
肋間神經(jīng)痛可能與帶狀皰疹、胸椎病變等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為沿肋間分布的刺痛感。肋間神經(jīng)痛患者可遵醫(yī)囑使用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊、維生素B12注射液等藥物營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。局部熱敷或理療可能有助于緩解癥狀。
胃食管反流病可能與食管下括約肌功能障礙、胃酸分泌過多等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為胸骨后燒灼感、反酸等癥狀。胃食管反流病患者可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片等藥物抑制胃酸。睡前避免進(jìn)食可能減少癥狀發(fā)作。
出現(xiàn)心肌痛癥狀時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng)并保持安靜休息,避免情緒激動(dòng)和過度勞累。飲食上建議選擇低鹽低脂食物,控制每日鈉鹽攝入不超過5克,避免暴飲暴食??蛇m當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳等,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。戒煙限酒,保持規(guī)律作息。若疼痛持續(xù)不緩解或伴隨冷汗、惡心等癥狀,須立即就醫(yī)排查急性冠脈綜合征等危重疾病。定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂等指標(biāo),遵醫(yī)囑規(guī)范用藥治療基礎(chǔ)疾病。
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