心絞痛的治療方法
博禾醫(yī)生
心絞痛可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、介入治療、外科手術(shù)等方式治療。心絞痛通常由冠狀動脈粥樣硬化、冠狀動脈痙攣等因素引起,表現(xiàn)為胸痛、胸悶等癥狀。
心絞痛患者需要戒煙限酒,避免過度勞累和情緒激動。飲食上應(yīng)低鹽低脂,多吃蔬菜水果和全谷物,控制體重在合理范圍內(nèi)。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動如散步、游泳等,但需避免劇烈運(yùn)動。保持良好的作息規(guī)律,保證充足睡眠。
硝酸甘油片可快速緩解心絞痛發(fā)作,阿司匹林腸溶片能抑制血小板聚集預(yù)防血栓形成,美托洛爾緩釋片可降低心肌耗氧量。他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片可調(diào)節(jié)血脂穩(wěn)定斑塊。這些藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用,不可自行調(diào)整劑量。
經(jīng)皮冠狀動脈介入治療是常見方法,包括球囊擴(kuò)張和支架植入。該方法創(chuàng)傷小恢復(fù)快,能有效改善心肌供血。適用于冠狀動脈狹窄程度較重但血管條件尚可的患者。術(shù)后需長期服用抗血小板藥物防止支架內(nèi)血栓形成。
冠狀動脈旁路移植術(shù)適用于多支血管病變或左主干病變患者。手術(shù)取患者自身血管作為橋血管,繞過狹窄部位重建血運(yùn)。術(shù)后需要較長時(shí)間恢復(fù),但遠(yuǎn)期效果較好。術(shù)前需全面評估患者心肺功能及合并癥情況。
中醫(yī)認(rèn)為心絞痛屬胸痹范疇,可采用活血化瘀類中藥如復(fù)方丹參滴丸輔助治療。針灸選取內(nèi)關(guān)、膻中等穴位可緩解癥狀。推拿按摩有助于改善血液循環(huán)。這些方法需在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,不可替代規(guī)范西醫(yī)治療。
心絞痛患者應(yīng)隨身攜帶硝酸甘油等急救藥物,定期復(fù)查心電圖和心臟彩超。注意監(jiān)測血壓血糖血脂水平,控制好基礎(chǔ)疾病。避免寒冷刺激和暴飲暴食,保持情緒穩(wěn)定。如出現(xiàn)持續(xù)胸痛不緩解或加重,應(yīng)立即就醫(yī)。遵醫(yī)囑規(guī)范治療的同時(shí),建立健康生活方式對病情控制至關(guān)重要。
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