寶寶濕疹如何護(hù)理

博禾醫(yī)生
寶寶濕疹可通過(guò)保濕護(hù)理、避免刺激、調(diào)整飲食、合理用藥、環(huán)境管理等方式改善。濕疹通常與皮膚屏障功能受損、過(guò)敏反應(yīng)、遺傳因素、環(huán)境刺激、免疫功能異常等原因有關(guān)。
每日使用無(wú)香精的嬰兒專(zhuān)用保濕霜,如含神經(jīng)酰胺或凡士林成分的潤(rùn)膚乳,洗澡后3分鐘內(nèi)涂抹效果最佳。建議選擇霜狀或膏狀保濕劑,每日涂抹3-5次,重點(diǎn)涂抹面部、四肢屈側(cè)等易發(fā)部位。嚴(yán)重時(shí)可采用濕裹療法,即涂抹保濕霜后用溫水浸濕的紗布包裹10-15分鐘。
選擇純棉透氣的衣物,避免羊毛、化纖材質(zhì)直接接觸皮膚。洗滌時(shí)使用中性洗衣液并充分漂洗。洗澡水溫控制在37℃以下,時(shí)間不超過(guò)10分鐘,禁用堿性肥皂。修剪嬰兒指甲防止抓撓,必要時(shí)可佩戴純棉手套。哺乳期母親需避免進(jìn)食海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物。
母乳喂養(yǎng)者母親應(yīng)記錄飲食日記,排查牛奶、雞蛋等高蛋白過(guò)敏原。配方奶喂養(yǎng)可嘗試深度水解蛋白奶粉。添加輔食后每次只引入一種新食物,觀察3-5天無(wú)反應(yīng)再添加下一種。已明確過(guò)敏的食物需嚴(yán)格回避,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行食物替代。
急性期可遵醫(yī)囑使用弱效糖皮質(zhì)激素軟膏如氫化可的松乳膏,連續(xù)使用不超過(guò)1周。非激素類(lèi)藥膏如他克莫司軟膏適用于面部等薄弱部位。合并感染時(shí)需配合莫匹羅星軟膏等抗生素外用??诜菇M胺藥物如西替利嗪滴劑可緩解瘙癢,但須嚴(yán)格按體重調(diào)整劑量。
保持室內(nèi)溫度20-24℃,濕度50%-60%,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)。毛絨玩具、地毯等易積塵物品應(yīng)減少擺放。戶(hù)外活動(dòng)時(shí)避免花粉、柳絮高峰期,回家后及時(shí)清潔皮膚。寵物毛發(fā)可能加重癥狀,患病期間建議暫時(shí)隔離。吸煙家庭需嚴(yán)格禁止室內(nèi)吸煙。
濕疹護(hù)理需長(zhǎng)期堅(jiān)持,即使癥狀消退也應(yīng)持續(xù)保濕3-6個(gè)月預(yù)防復(fù)發(fā)。避免過(guò)度清潔皮膚,沐浴露每周使用不超過(guò)3次。選擇無(wú)淚配方的嬰兒洗護(hù)產(chǎn)品,洗澡后輕輕拍干而非擦拭。衣物被褥定期暴曬消毒,但避免使用樟腦丸等刺激性防蟲(chóng)劑。若出現(xiàn)皮膚滲液、發(fā)熱等感染跡象,或皮疹持續(xù)加重超過(guò)1周,應(yīng)及時(shí)就診兒科或皮膚科。記錄每日護(hù)理措施和癥狀變化,有助于醫(yī)生調(diào)整治療方案。保持嬰兒情緒穩(wěn)定,哭鬧出汗可能誘發(fā)瘙癢,可通過(guò)安撫奶嘴、搖籃曲等方式緩解焦慮。
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