得了早泄癥怎么治療

博禾醫(yī)生
早泄可通過心理行為療法、局部麻醉藥物、口服藥物、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。早泄通常由心理因素、陰莖敏感度過高、前列腺炎、甲狀腺功能亢進(jìn)、遺傳等因素引起。
通過停-動(dòng)法或擠壓法進(jìn)行行為訓(xùn)練,配合心理咨詢緩解焦慮。早泄患者常因初次失敗經(jīng)歷形成心理陰影,認(rèn)知行為治療可幫助建立正確性觀念。伴侶共同參與治療有助于減輕壓力,需重復(fù)進(jìn)行4-6周可見效果。
使用利多卡因乳膏或丙胺卡因噴霧降低龜頭敏感度。這類藥物通過阻斷神經(jīng)傳導(dǎo)延遲射精,需在性交前20分鐘涂抹并清洗。需注意可能引起伴侶陰道麻木,建議配合避孕套使用。
鹽酸達(dá)泊西汀片、帕羅西汀片、舍曲林片等5-羥色胺再攝取抑制劑可延長(zhǎng)射精潛伏期。這類藥物需按需服用或規(guī)律使用,可能出現(xiàn)頭暈惡心等副作用。嚴(yán)重心血管疾病患者禁用,須在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。
腎氣不固型可服用金匱腎氣丸,心脾兩虛型適用歸脾丸。針灸選取關(guān)元、腎俞等穴位,配合艾灸改善腎陽虛癥狀。需連續(xù)治療2-3個(gè)月,期間禁食生冷辛辣食物。
陰莖背神經(jīng)選擇性切斷術(shù)適用于頑固性早泄,術(shù)后可能發(fā)生陰莖感覺減退。包皮環(huán)切術(shù)對(duì)包皮過長(zhǎng)合并早泄者有效,可降低局部敏感度。兩種手術(shù)均需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥,術(shù)后需禁欲4-6周。
早泄患者應(yīng)保持規(guī)律性生活頻率,避免過度自慰。日??蛇M(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌控制力,建議穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦刺激。飲食多攝入牡蠣核桃等含鋅食物,戒煙限酒。伴侶應(yīng)給予充分理解支持,共同建立和諧性生活習(xí)慣。若癥狀持續(xù)超過3個(gè)月或伴隨勃起功能障礙,需及時(shí)到男科或泌尿外科就診。
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