慢性結(jié)直腸炎嚴(yán)重嗎

博禾醫(yī)生
慢性結(jié)直腸炎是否嚴(yán)重需結(jié)合具體病情判斷,多數(shù)情況下通過(guò)規(guī)范治療可控制癥狀,但部分患者可能出現(xiàn)并發(fā)癥需警惕。
慢性結(jié)直腸炎屬于長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作的腸道炎癥,病情輕重差異較大。輕癥患者僅表現(xiàn)為間歇性腹痛、腹瀉或便秘,腸黏膜損傷局限,通過(guò)飲食調(diào)整和藥物干預(yù)后癥狀可明顯緩解。這類(lèi)患者預(yù)后良好,日常注意避免辛辣刺激食物、保持規(guī)律作息即可維持病情穩(wěn)定。常用藥物包括美沙拉秦腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等氨基水楊酸類(lèi)制劑,可有效抑制腸道局部炎癥反應(yīng)。
若炎癥持續(xù)進(jìn)展導(dǎo)致腸壁增厚、潰瘍加深,可能出現(xiàn)便血、體重下降、貧血等全身癥狀。部分患者可能并發(fā)腸梗阻、腸穿孔或癌變風(fēng)險(xiǎn)增加,此時(shí)需通過(guò)結(jié)腸鏡評(píng)估黏膜損傷程度,必要時(shí)聯(lián)合糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑治療。病程超過(guò)8-10年的廣泛性結(jié)腸炎患者,建議定期進(jìn)行腸鏡監(jiān)測(cè)。
慢性結(jié)直腸炎患者需長(zhǎng)期隨訪管理,急性發(fā)作期每日記錄排便次數(shù)和性狀,緩解期堅(jiān)持低渣高蛋白飲食。適當(dāng)補(bǔ)充益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊有助于維持腸道菌群平衡。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈腹痛或血便量增多時(shí)須立即就醫(yī)。
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