來月經(jīng)一定會排卵嗎
來月經(jīng)不一定會排卵。無排卵性月經(jīng)在青春期、圍絕經(jīng)期女性中較為常見，可能與激素水平波動、多囊卵巢綜合征等因素有關(guān)。
月經(jīng)周期由下丘腦-垂體-卵巢軸調(diào)控，排卵發(fā)生在月經(jīng)中期。當(dāng)卵泡發(fā)育成熟后破裂釋放卵子，未受精時黃體萎縮導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落形成月經(jīng)。這種有排卵的月經(jīng)周期通常規(guī)律，經(jīng)量適中，伴隨輕微腹痛或乳房脹痛等排卵期癥狀。育齡期女性多數(shù)月經(jīng)周期存在排卵，是正常生殖功能的體現(xiàn)。
無排卵性月經(jīng)常見于內(nèi)分泌紊亂狀態(tài)。青春期女性下丘腦-垂體軸發(fā)育未完善，可能出現(xiàn)不伴排卵的子宮出血。圍絕經(jīng)期女性卵巢功能衰退，卵泡刺激素水平升高但無成熟卵泡形成。多囊卵巢綜合征患者因高雄激素抑制卵泡發(fā)育，表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)但無排卵。這類月經(jīng)可能周期紊亂、經(jīng)量異常，且缺乏典型排卵期體征。
建議月經(jīng)異常者記錄基礎(chǔ)體溫或使用排卵試紙監(jiān)測排卵情況。長期無排卵需排查多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等疾病，必要時進(jìn)行激素六項(xiàng)檢查或超聲評估卵泡發(fā)育。保持規(guī)律作息、均衡營養(yǎng)有助于維持正常月經(jīng)周期，體重過輕或肥胖均可能影響排卵功能。
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