小孩發(fā)燒40℃可通過物理降溫、藥物降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整飲食、及時就醫(yī)等方式處理。小孩發(fā)燒40℃可能與感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、代謝異常、中暑等原因有關(guān)。

1、物理降溫

使用溫水擦拭小孩的額頭、頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域，有助于通過水分蒸發(fā)帶走體表熱量。避免使用酒精或冰水擦拭，以免刺激皮膚或引起寒戰(zhàn)?？蛇m當(dāng)減少衣物，保持室內(nèi)通風(fēng)，室溫維持在24-26℃為宜。若小孩出現(xiàn)寒戰(zhàn)或手腳冰涼，需停止物理降溫并注意保暖。

2、藥物降溫

體溫超過38.5℃時需遵醫(yī)囑使用退熱藥物，如布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液、小兒退熱栓等。給藥前需核對劑量，避免與含相同成分的感冒藥重復(fù)使用。兩次用藥間隔需超過4-6小時，24小時內(nèi)用藥不超過4次。用藥后30分鐘復(fù)測體溫，若持續(xù)高熱或出現(xiàn)抽搐需立即就醫(yī)。

3、補(bǔ)充水分

高熱會導(dǎo)致體液大量流失，家長需每15-20分鐘給小孩喂少量溫水、口服補(bǔ)液鹽或稀釋的果汁。觀察小便顏色和次數(shù)，若6小時無排尿或尿液呈深黃色提示脫水。哺乳期嬰兒應(yīng)增加母乳喂養(yǎng)頻率，拒絕飲水的患兒可用滴管緩慢喂服。

4、調(diào)整飲食

發(fā)燒期間宜選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如米湯、藕粉、蔬菜泥、蘋果泥等。避免油膩、高糖及刺激性食物。少量多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān)，體溫下降后逐步恢復(fù)常規(guī)飲食。腹瀉患兒需暫時禁食乳制品，可補(bǔ)充鋅制劑幫助腸黏膜修復(fù)。

5、及時就醫(yī)

若高熱持續(xù)超過24小時，伴隨意識模糊、皮疹、頸部僵硬、呼吸急促、抽搐等癥狀，需立即急診處理。3個月以下嬰兒體溫超過38℃必須就醫(yī)。家長應(yīng)記錄發(fā)熱起病時間、熱型變化及伴隨癥狀，就診時向醫(yī)生詳細(xì)說明用藥情況和疾病接觸史。

發(fā)熱期間家長需保持環(huán)境安靜，每1-2小時監(jiān)測體溫并記錄。退熱后24小時內(nèi)避免劇烈運(yùn)動，注意觀察是否出現(xiàn)復(fù)發(fā)或新發(fā)癥狀?；謴?fù)期可適量補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白，保證充足睡眠。日常需按時接種疫苗，流感季避免去人群密集場所，培養(yǎng)勤洗手等衛(wèi)生習(xí)慣。體溫正常48小時后可逐步恢復(fù)日常活動。