蕁麻疹反反復(fù)復(fù)怎么辦
蕁麻疹反反復(fù)復(fù)可通過(guò)避免誘發(fā)因素、口服抗組胺藥物、外用止癢藥物、免疫調(diào)節(jié)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。蕁麻疹通常由過(guò)敏原刺激、感染、自身免疫異常、物理因素刺激、精神壓力等原因引起。
1、避免誘發(fā)因素
明確并遠(yuǎn)離過(guò)敏原是防治蕁麻疹復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。常見(jiàn)過(guò)敏原包括海鮮、堅(jiān)果、塵螨、花粉等，可通過(guò)過(guò)敏原檢測(cè)輔助識(shí)別。物理因素如冷熱刺激、摩擦壓迫也可能誘發(fā)，需減少皮膚直接接觸極端溫度環(huán)境。保持居住環(huán)境清潔通風(fēng)，選擇棉質(zhì)寬松衣物，有助于降低復(fù)發(fā)概率。
2、口服抗組胺藥物
第二代抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪膠囊、依巴斯汀片能長(zhǎng)效阻斷組胺受體，緩解風(fēng)團(tuán)和瘙癢。對(duì)于慢性蕁麻疹，需遵醫(yī)囑規(guī)律用藥4-6周。若效果不佳，可聯(lián)用H2受體拮抗劑如法莫替丁片。用藥期間可能出現(xiàn)口干、嗜睡等反應(yīng)，應(yīng)避免駕駛或高空作業(yè)。
3、外用止癢藥物
爐甘石洗劑、薄荷腦軟膏、苯海拉明乳膏等局部用藥可通過(guò)冷卻鎮(zhèn)靜或抗組胺作用緩解瘙癢。急性發(fā)作時(shí)可用冷毛巾濕敷患處，但避免過(guò)度搔抓導(dǎo)致皮膚破損。合并血管性水腫時(shí)，需警惕喉頭水腫風(fēng)險(xiǎn)，及時(shí)就醫(yī)處理。
4、免疫調(diào)節(jié)治療
對(duì)于自身免疫性蕁麻疹，可能需使用奧馬珠單抗注射液等生物制劑調(diào)節(jié)IgE水平。嚴(yán)重病例短期應(yīng)用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素，但不宜長(zhǎng)期使用。部分患者對(duì)環(huán)孢素軟膠囊、甲氨蝶呤片等免疫抑制劑有效，需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。
5、中醫(yī)調(diào)理
風(fēng)熱型可選用消風(fēng)散加減，血虛風(fēng)燥型適用當(dāng)歸飲子，中藥如防風(fēng)、蟬蛻、白鮮皮等有祛風(fēng)止癢功效。針灸選取曲池、血海等穴位，或耳尖放血療法可能改善癥狀。治療期間需忌食辛辣發(fā)物，配合情志調(diào)節(jié)以減少?gòu)?fù)發(fā)。
慢性蕁麻疹患者應(yīng)建立癥狀日記，記錄發(fā)作時(shí)間、誘因及用藥反應(yīng)。日常避免過(guò)熱洗澡、劇烈運(yùn)動(dòng)等可能加重瘙癢的行為。飲食宜清淡，適量補(bǔ)充維生素C和鈣劑有助于降低血管通透性。若出現(xiàn)呼吸困難、腹痛等全身癥狀，提示可能發(fā)生過(guò)敏性休克，須立即急診處理。建議定期復(fù)查，根據(jù)病情調(diào)整治療方案。
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