寶寶便秘怎么治療

博禾醫(yī)生
寶寶便秘可通過調(diào)整飲食、腹部按摩、補充益生菌、使用藥物、灌腸等方式治療。寶寶便秘通常由飲食結(jié)構(gòu)不合理、腸道菌群失衡、排便習(xí)慣不良、先天性巨結(jié)腸、甲狀腺功能減退等原因引起。
增加富含膳食纖維的食物有助于改善寶寶便秘,如西梅泥、火龍果、燕麥粥等。膳食纖維能吸收水分軟化糞便,促進(jìn)腸道蠕動。母乳喂養(yǎng)的寶寶,母親需避免進(jìn)食辛辣刺激性食物。添加輔食后每日保證適量飲水,6個月以上嬰兒可嘗試10-20毫升溫開水。
以肚臍為中心順時針按摩腹部,每次5-10分鐘,每日2-3次。按摩力度需輕柔,配合嬰兒潤膚油可減少皮膚摩擦。按摩能刺激腸神經(jīng)叢,促進(jìn)結(jié)腸蠕動。建議在寶寶清醒且情緒穩(wěn)定時進(jìn)行,喂奶后30分鐘內(nèi)避免按摩。
枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑可調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)平衡。益生菌通過抑制致病菌生長、促進(jìn)短鏈脂肪酸生成等機制改善便秘。需用40℃以下溫水或奶液沖服,避免與抗生素同服。建議家長選擇國家批準(zhǔn)的嬰幼兒專用菌株。
乳果糖口服溶液、開塞露、小兒化積口服液等藥物可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。乳果糖作為滲透性瀉藥能保留腸道水分,開塞露通過局部刺激促進(jìn)排便。家長不可長期依賴藥物,2歲以下嬰幼兒禁用刺激性瀉藥。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)腹瀉、皮疹等不良反應(yīng)。
對于糞便嵌頓的嚴(yán)重便秘,可在醫(yī)療機構(gòu)使用生理鹽水或甘油灌腸。該操作需由專業(yè)人員執(zhí)行,灌腸液溫度應(yīng)維持在37℃左右。先天性巨結(jié)腸等器質(zhì)性疾病引起的便秘,可能需手術(shù)治療。家長發(fā)現(xiàn)寶寶持續(xù)3天未排便或出現(xiàn)腹脹嘔吐時,應(yīng)及時就醫(yī)。
預(yù)防寶寶便秘需培養(yǎng)規(guī)律排便習(xí)慣,可在餐后30分鐘讓寶寶坐便盆5-10分鐘。避免過早進(jìn)行如廁訓(xùn)練,18個月后再開始引導(dǎo)。每日保證足夠活動量,6個月以上嬰兒可進(jìn)行被動操鍛煉。記錄排便日記有助于發(fā)現(xiàn)異常,突然出現(xiàn)的便秘伴哭鬧、血便需立即就診。母乳喂養(yǎng)期間母親應(yīng)保持飲食均衡,配方奶喂養(yǎng)需按標(biāo)準(zhǔn)比例沖調(diào)。
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