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懷孕三個月血糖高怎么治療

內(nèi)分泌科編輯 醫(yī)語暖心
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關鍵詞：#懷孕#血糖

懷孕三個月血糖高可通過飲食調整、適量運動、血糖監(jiān)測、胰島素治療、定期產(chǎn)檢等方式干預。妊娠期高血糖可能與激素變化、胰島素抵抗、遺傳因素、肥胖、年齡等因素有關，通常表現(xiàn)為多飲、多尿、體重增長異常等癥狀。

1、飲食調整

控制每日總熱量攝入，選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米、綠葉蔬菜，分5-6餐少量進食。避免精制糖和油炸食品，增加優(yōu)質蛋白如魚肉、豆制品攝入。建議在營養(yǎng)師指導下制定個性化食譜，確保母嬰營養(yǎng)均衡。

2、適量運動

每天進行30分鐘低強度有氧運動，如散步、孕婦瑜伽或游泳。運動時間建議在餐后1小時開始，避免空腹運動導致低血糖。若出現(xiàn)宮縮、陰道出血等不適需立即停止。運動前后監(jiān)測血糖變化，及時調整強度。

3、血糖監(jiān)測

每日空腹及餐后2小時各測1次指尖血糖，記錄波動情況?？崭寡且丝刂圃?.3-5.3mmol/L，餐后2小時血糖不超過6.7mmol/L。發(fā)現(xiàn)持續(xù)超標時需及時就醫(yī)，避免發(fā)生酮癥酸中毒等并發(fā)癥。

4、胰島素治療

當飲食運動控制無效時，醫(yī)生可能建議使用胰島素。常用劑型包括門冬胰島素注射液、地特胰島素注射液等，需嚴格遵醫(yī)囑調整劑量。自行增減藥量可能導致血糖劇烈波動，危害胎兒發(fā)育。

5、定期產(chǎn)檢

每2周進行產(chǎn)科和內(nèi)分泌科聯(lián)合隨訪，監(jiān)測胎兒生長發(fā)育情況。通過B超評估羊水量、臍血流等指標，必要時進行胎心監(jiān)護。妊娠24-28周需重復糖耐量試驗，評估血糖控制效果。

妊娠期高血糖患者需保持規(guī)律作息，每日飲水量達到2000毫升，避免熬夜和情緒緊張。注意觀察有無視物模糊、皮膚瘙癢等異常癥狀，出現(xiàn)胎動異?；虺掷m(xù)高血糖應立即就醫(yī)。產(chǎn)后6-12周需復查糖耐量，后續(xù)每年進行糖尿病篩查，降低遠期代謝性疾病發(fā)生風險。

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專家觀點

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    • 懷孕期間得了鼻竇炎需不需要治療
    回答：

    懷孕期間鼻竇炎需要治療，但需選擇安全的治療方案。治療方式主要有生理鹽水沖洗、局部用藥、抗生素治療、手術治療等。

    1. 生理鹽水沖洗

    使用溫生理鹽水鼻腔沖洗可緩解鼻塞癥狀，這是最安全的物理治療方法，適合輕癥患者日常護理。

    2. 局部用藥

    在醫(yī)生指導下可使用布地奈德鼻噴霧劑等局部激素藥物，能減輕黏膜水腫，但需嚴格控制使用劑量。

    3. 抗生素治療

    細菌性鼻竇炎需在醫(yī)生評估后使用青霉素類等孕期相對安全的抗生素，避免自行服用藥物。

    4. 手術治療

    對于藥物治療無效的頑固性鼻竇炎，可在孕中期考慮鼻內(nèi)鏡手術，但需嚴格評估手術必要性。

    孕婦出現(xiàn)鼻竇炎癥狀應及時就醫(yī)，避免拖延導致癥狀加重，治療期間要遵醫(yī)囑用藥并定期復查。
    懷孕期間大便顏色偏黑的原因一般有哪些
    回答：

    懷孕期間大便顏色偏黑可能與飲食因素、鐵劑補充、胃腸出血、消化道疾病等因素有關。

    1. 飲食因素

    食用動物血制品、深色蔬菜或含鐵量高的食物可能導致大便顏色變深，調整飲食后通?？苫謴驼！?/p>2. 鐵劑補充

    孕期常規(guī)補充的鐵劑可能使大便呈黑色，這是正常藥物反應，無須特殊處理，但需遵醫(yī)囑規(guī)范用藥。

    3. 胃腸出血

    可能與胃炎、胃潰瘍等上消化道出血有關，常伴有腹痛、乏力等癥狀，需通過胃鏡等檢查確診后接受抑酸治療。

    4. 消化道疾病

    如食管靜脈曲張、消化道腫瘤等疾病可能導致黑便，通常伴隨體重下降、嘔吐等癥狀，需及時就醫(yī)明確診斷。

    建議孕婦記錄飲食和排便情況，避免自行服用藥物，若黑便持續(xù)或伴隨其他不適癥狀應及時產(chǎn)科就診。
    抑郁焦慮懷孕了會影響孩子嗎
    回答：抑郁焦慮在懷孕期間可能對胎兒產(chǎn)生負面影響，包括發(fā)育遲緩、情緒問題和認知障礙。通過心理治療、藥物治療和生活方式調整可以有效緩解癥狀，降低對胎兒的影響。 1、遺傳因素 抑郁和焦慮具有一定的遺傳傾向，母親在懷孕期間的情緒狀態(tài)可能通過基因表達影響胎兒。研究表明，母親的心理健康問題可能增加孩子未來出現(xiàn)情緒障礙的風險。建議在懷孕前進行心理評估，必要時尋求專業(yè)幫助。 2、環(huán)境因素 懷孕期間的壓力和生活環(huán)境對母親的心理狀態(tài)有重要影響。工作壓力、家庭關系緊張或經(jīng)濟困難都可能加劇抑郁焦慮癥狀。建議營造輕松的家庭氛圍，減少不必要的壓力源，必要時尋求社會支持。 3、生理因素 懷孕期間激素水平的變化可能影響情緒調節(jié)，導致或加重抑郁焦慮癥狀。雌激素和孕激素的波動會影響神經(jīng)遞質的平衡，進而影響情緒狀態(tài)。建議保持規(guī)律的作息，適度運動，必要時咨詢醫(yī)生進行激素水平監(jiān)測。 4、病理因素 嚴重的抑郁焦慮可能影響胎兒的發(fā)育，增加早產(chǎn)、低出生體重和新生兒并發(fā)癥的風險。持續(xù)的負面情緒可能通過胎盤影響胎兒的神經(jīng)發(fā)育。建議定期進行產(chǎn)檢，必要時在醫(yī)生指導下使用抗抑郁藥物，如舍曲林、氟西汀或帕羅西汀。 5、治療建議 心理治療是首選，認知行為療法和正念療法被證明對緩解孕期抑郁焦慮有效。藥物治療需謹慎，應在醫(yī)生指導下使用。生活方式調整也很重要，如保持適度運動、均衡飲食和充足睡眠。建議進行瑜伽、冥想等放松活動，攝入富含Omega-3脂肪酸的食物，如深海魚、堅果等。 抑郁焦慮在懷孕期間確實可能影響胎兒，但通過及時干預和適當治療，可以降低負面影響。建議孕婦關注自身心理健康，及時尋求專業(yè)幫助，同時保持積極樂觀的生活態(tài)度，為胎兒創(chuàng)造良好的發(fā)育環(huán)境。定期進行產(chǎn)檢和心理評估，與醫(yī)生保持密切溝通，共同制定適合的治療方案，確保母嬰健康。
    焦慮癥會引起血糖異常嗎
    回答：焦慮癥確實可能引起血糖異常，主要與長期壓力、激素變化及不良生活習慣有關。通過心理治療、藥物治療和生活方式調整，可以有效緩解癥狀并改善血糖水平。 焦慮癥患者常處于持續(xù)的精神壓力下，這種壓力會激活交感神經(jīng)系統(tǒng)，導致腎上腺素和皮質醇等應激激素分泌增加。這些激素會促使肝臟釋放更多葡萄糖進入血液，同時抑制胰島素的作用，導致血糖升高。長期處于這種狀態(tài)，可能增加胰島素抵抗的風險，甚至誘發(fā)糖尿病。 1、心理治療是改善焦慮癥和血糖異常的重要方法。認知行為療法可以幫助患者識別和改變負面思維模式，降低焦慮水平。放松訓練如漸進性肌肉放松、冥想和深呼吸練習，能夠有效緩解壓力，減少應激激素的分泌。心理咨詢還可以幫助患者建立健康的生活態(tài)度，減少焦慮對血糖的影響。 2、藥物治療在必要時可以輔助控制癥狀?？菇箲]藥物如苯二氮卓類藥物、選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs可以幫助緩解焦慮情緒，從而間接改善血糖水平。對于已經(jīng)出現(xiàn)血糖異常的患者，醫(yī)生可能會根據(jù)情況開具降糖藥物，如二甲雙胍或胰島素。藥物治療應在醫(yī)生指導下進行，避免自行用藥。 3、生活方式調整對改善焦慮癥和血糖異常至關重要。規(guī)律的運動如快走、瑜伽或游泳，能夠降低壓力激素水平，同時提高胰島素敏感性，有助于控制血糖。飲食方面，建議選擇低升糖指數(shù)的食物，如全谷物、蔬菜和豆類，避免高糖和高脂肪飲食。保持充足的睡眠和良好的作息習慣，也有助于緩解焦慮和穩(wěn)定血糖。 焦慮癥與血糖異常之間存在密切關聯(lián)，但通過科學的治療和生活方式調整，可以顯著改善癥狀。如果發(fā)現(xiàn)自己同時存在焦慮和血糖異常的情況，建議盡早尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助，制定個性化的治療方案。關注心理健康和身體健康的平衡，是預防和管理這類問題的關鍵。
    懷孕期間心情煩躁怎么回事
    回答：懷孕期間心情煩躁是常見現(xiàn)象，主要與激素變化、身體不適和心理壓力有關。通過調整生活方式、尋求心理支持和適當運動，可以有效緩解煩躁情緒。 1、激素變化是懷孕期間心情煩躁的主要原因之一。懷孕后，體內(nèi)雌激素和孕激素水平急劇上升，這種激素波動會直接影響情緒調節(jié)，導致情緒波動大、易怒或煩躁。建議孕婦通過規(guī)律作息、均衡飲食和適度放松來調節(jié)情緒，必要時可咨詢醫(yī)生了解激素調節(jié)的輔助方法。 2、身體不適也會加劇煩躁情緒。懷孕期間，孕婦可能經(jīng)歷惡心、嘔吐、腰酸背痛等不適癥狀，這些身體變化會讓人感到疲憊和煩躁?？梢酝ㄟ^調整飲食結構，選擇清淡易消化的食物，如小米粥、蒸蛋等，減少不適感。同時，使用孕婦枕或進行輕柔的瑜伽練習，有助于緩解身體不適。 3、心理壓力是另一個重要因素。懷孕期間，孕婦可能對胎兒健康、分娩過程或未來育兒生活感到焦慮。這種心理負擔容易引發(fā)煩躁情緒。建議孕婦與家人或朋友多溝通，分享自己的感受和擔憂。必要時可以尋求專業(yè)心理咨詢師的幫助，通過心理疏導減輕壓力。 4、睡眠質量下降也會導致情緒波動。懷孕期間，由于身體變化和頻繁夜尿，許多孕婦睡眠質量下降，進而影響情緒?？梢酝ㄟ^調整睡姿，使用孕婦專用枕頭，或在睡前進行放松活動，如聽輕音樂、泡腳等，改善睡眠質量。 5、缺乏運動也可能加劇煩躁情緒。適度的運動可以促進血液循環(huán)，釋放壓力，改善情緒。孕婦可以選擇散步、孕婦瑜伽或游泳等低強度運動，每周進行3-4次，每次30分鐘左右。運動時應注意安全，避免劇烈活動。 懷孕期間心情煩躁是正?，F(xiàn)象，但長期或嚴重的情緒波動可能影響孕婦和胎兒的健康。通過調整生活方式、尋求心理支持和適當運動，可以有效緩解煩躁情緒。如果情緒問題持續(xù)或加重，建議及時就醫(yī)，尋求專業(yè)幫助。
    吃紅心蜜柚會升血糖嗎
    回答：

    紅心蜜柚適量食用通常不會明顯升血糖，實際影響與食用量、個體代謝差異、搭配食物、血糖控制水平等因素有關。

    1、食用量

    紅心蜜柚含糖量低于普通柚子，單次攝入100克以內(nèi)對血糖影響較小，過量食用可能引起血糖波動。

    2、代謝差異

    糖尿病患者或胰島素抵抗人群對水果糖分更敏感，建議監(jiān)測餐后血糖反應調整攝入量。

    3、食物搭配

    與蛋白質或膳食纖維類食物同食可延緩糖分吸收，避免單獨空腹食用。

    4、血糖控制

    血糖控制不穩(wěn)定者需嚴格限制攝入量，穩(wěn)定期可酌情食用50克左右作為加餐。

    建議選擇新鮮果肉避免榨汁，每日總量控制在200克以內(nèi)，搭配血糖監(jiān)測觀察個體耐受情況。
    吃蛋糕血糖會升高嗎
    回答：

    吃蛋糕后血糖會升高。蛋糕含有大量精制糖和簡單碳水化合物，消化吸收快，容易導致血糖快速上升，影響因素主要有蛋糕含糖量、食用量、個體代謝差異、是否搭配其他食物。

    1、含糖量：

    蛋糕中蔗糖、果葡糖漿等精制糖含量高，直接刺激血糖快速升高，建議選擇低糖或無糖配方蛋糕。

    2、食用量：

    單次攝入量越大血糖波動越明顯，控制每次食用不超過50克，搭配堅果延緩糖分吸收。

    3、代謝差異：

    糖尿病患者或胰島素抵抗人群血糖升高幅度更大，需嚴格監(jiān)測餐后血糖變化。

    4、食物搭配：

    與富含膳食纖維的蔬菜水果同食可減緩升糖速度，避免空腹單獨食用高糖糕點。

    血糖偏高人群應限制蛋糕攝入，優(yōu)先選擇全谷物制作的糕點，食用后適當運動幫助血糖代謝，定期監(jiān)測血糖變化。
    引起糖尿病患者血糖升高的原因
    回答：糖尿病患者血糖升高可能與多種因素有關，包括飲食選擇、藥物使用、胰島素抵抗以及胰島功能受損等。了解這些因素有助于更好地管理血糖水平，保持健康的生活方式。 1、飲食因素：飲食是影響血糖水平的重要因素之一。經(jīng)常食用高糖食物，如糖果和奶油蛋糕，可能導致血糖升高。為了更好地控制血糖，建議糖尿病患者選擇低糖、低碳水化合物的食物，并保持均衡的飲食習慣。多攝入蔬菜、全谷物和瘦蛋白質，可以有效幫助穩(wěn)定血糖。 2、藥物因素：某些藥物，特別是激素類藥物如地塞米松和醋酸潑尼松，可能影響胰島素的分泌和代謝過程，導致血糖升高。糖尿病患者在服藥期間應嚴格遵循醫(yī)生的指導，不要隨意調整藥物劑量，以避免不必要的血糖波動。 3、胰島素抵抗：胰島素抵抗是指身體對胰島素的敏感性降低，常與遺傳因素和肥胖有關。這種情況會導致血糖難以被細胞有效利用，表現(xiàn)為多飲多食等癥狀。通過使用藥物如鹽酸二甲雙胍緩釋膠囊和阿卡波糖片，可以幫助改善胰島素敏感性。 4、胰島功能受損：隨著年齡增長，胰島功能可能逐漸下降，影響胰島素的分泌和調節(jié)能力。嚴重時可能導致胰島功能衰竭。為了改善這種狀況，患者可以在醫(yī)生的指導下使用門冬胰島素注射液或谷賴胰島素注射液等藥物。 應激反應和感染也可能導致血糖升高。糖尿病患者應保持良好的生活習慣，并在出現(xiàn)異常情況時及時就醫(yī)。保持血糖穩(wěn)定不僅有助于控制糖尿病，還能預防并發(fā)癥的發(fā)生。通過合理的飲食、適當?shù)倪\動和科學的用藥管理，可以有效控制血糖水平，提升生活質量。
    血壓高會導致血糖高嗎
    回答：血壓高一般是不會導致血糖高的。血糖高主要是由于內(nèi)分泌失調、胰島素分泌異常所引起的，所以和高血壓是兩種疾病。高血壓的患者主要是由于不良的生活習慣或者是遺傳因素所引起的，也可能是一些疾病所導致的。血壓高是不會導致血糖升高的，但是持續(xù)性的血壓增高，很有可能會引起顱腦疾病，比如會導致腦出血。也可能會導致心臟疾病，比如引起冠心病或者是腎臟疾病等。所以高血壓的患者一定要盡早接受治療，主要就是應用降壓藥。同時還要進行生活方式的干預，要嚴格地控制食物中膽固醇和脂肪的攝入，也要避免吃刺激性的食物。
    血壓高會導致血糖高嗎
    回答：血壓高一般是不會導致血糖高的。血糖高主要是由于內(nèi)分泌失調、胰島素分泌異常所引起的，所以和高血壓是兩種疾病。高血壓的患者主要是由于不良的生活習慣或者是遺傳因素所引起的，也可能是一些疾病所導致的。血壓高是不會導致血糖升高的，但是持續(xù)性的血壓增高，很有可能會引起顱腦疾病，比如會導致腦出血。也可能會導致心臟疾病，比如引起冠心病或者是腎臟疾病等。所以高血壓的患者一定要盡早接受治療，主要就是應用降壓藥。同時還要進行生活方式的干預，要嚴格地控制食物中膽固醇和脂肪的攝入，也要避免吃刺激性的食物。
    懷孕五周怎么自然流產(chǎn)？
    回答：自然流產(chǎn)是指非人為導致的自然發(fā)生的流產(chǎn)，如果孕婦在受到某種強烈的精神因素刺激，或者是心理壓力過大，過度的體力勞動，腹部受到劇烈撞擊的話，那么在懷孕兩周的時候，就可以出現(xiàn)自然流產(chǎn)的現(xiàn)象發(fā)生。但是不建議你自然流產(chǎn)的，如果不想繼續(xù)妊娠的話可以選擇藥流或者無痛人流。因為在自然流產(chǎn)的情況下發(fā)生的流產(chǎn)，容易出現(xiàn)大出血，失血性休克，失血性貧血等疾病的可能，而且還不排除會對子宮造成損傷，會影響身體健康，建議到正規(guī)醫(yī)院進項檢查后，盡量聽取醫(yī)生的建議選擇適合自己的流產(chǎn)方式。
    懷孕初期可以用面膜嗎
    回答：美白或者淡斑功效的面膜中含的重金屬比較多，而且成分比較復雜，一方面容易引起孕婦的皮膚發(fā)生過敏反應，另一方面時間久了容易導致體內(nèi)重金屬超標，不利于胎兒的發(fā)育。懷孕的女性做面膜的時候，面膜的功效以保濕和補水為主，避免使用有特殊功效的面膜，比如美白或者是淡斑。
    老人吃什么可降血糖
    回答：老人經(jīng)常吃胡蘿卜可以降低血糖，因為胡蘿卜中果酸的含量非常豐富，它可以有效地促進糖脂的代謝，從而降低血糖。含有胡蘿卜素的蔬菜也有降低血糖的功效，也可以吃洋蔥來降低血糖，因為洋蔥中有一些物質可以促進胰島素的合成和分泌，從而降低血糖。還可以多吃苦瓜來降低血糖，因為苦瓜中的皂苷成分有類似于胰島素的功效，同時也可以促進胰島素的分泌。如果老人已經(jīng)發(fā)展成為糖尿病，可以口服一些雙胍類或磺脲類的降糖藥物來降低血糖。
    女性腰肌勞損對懷孕有影響嗎
    回答：腰肌勞損不控制可能對懷孕有影響?；旧厦總€懷孕的女性到了4、5個月的時候，都會明顯的感覺到腰部疼痛，這種腰部疼痛是跟懷孕以后上身的負重增加有直接的關系，但是這種疼痛在早期進行保護和熱敷以后，是可以緩解的。如果不緩解或者你忽視的情況下，這種疼痛繼續(xù)加重，還有可能就會造成腰椎負荷的增加不能控制，就會出現(xiàn)腰椎間盤突出。對于孕期的婦女出現(xiàn)腰椎間盤突出的話，嚴重的可能會導致妊娠終止，而早期注意保護，到妊娠終止這種可能性就會明顯減少，然后在妊娠期一定要注意控制體重。
    懷孕肝膽酸升高以前有大三陽會復發(fā)嗎
    回答：肝膽酸下降是肝細胞受損的表現(xiàn)出，證明肝功能不正常了。也可能會是大三陽乙肝病毒感染引來的，肝功能不正常，也需要有再做乙肝5項的仔細檢查以及肝膽彩超的仔細檢查，要綜合分析病情，采用正確的治療方法和當用的藥物，懷上期間不要盲目喝藥。防止干擾胎兒健康，也斷然不可暴飲暴食。
    懷孕吃什么補鋅
    回答：若出現(xiàn)明顯的缺鋅癥狀，去醫(yī)院看醫(yī)生，可以買點補鋅的口服液喝。為了促進鋅的吸收可以多吃含有維生素D的食物，懷孕期間孕婦要多吃營養(yǎng)的食食物，但是也要均衡營養(yǎng)，不挑食不偏食，不能只吃肉不吃菜。補鋅還是很重要的，可以通過食物補充是最好的，食物補充不了就需要買補鋅的口服液了。
    癌癥患者能不能懷孕？
    回答：這是女性普遍關心的問題，得了癌癥能不能懷孕，懷孕了癌癥會不會復發(fā)，實際上咱們臨床治愈到什么程度，比如說一個胃癌吧，咱們做手術了把癌細胞全部殺死了，您體質、精神狀態(tài)都完全正常了，也就是經(jīng)過三年的復查您都沒有復發(fā)的跡象了，所有腫瘤標注，所有檢測結果都完全正常了，您是可以懷孕的。但是，如果您身體特別虛弱，免疫力、體抗力特別低，如果您這些腫瘤檢測還沒有完全控制住，還有復發(fā)的跡象，那是不能懷孕的。
    測孕紙一深一淺是懷孕了嗎
    回答：驗孕試紙一深一淺，可能是懷孕的表現(xiàn)。 驗孕試紙是通過尿液中人絨毛膜促性腺激素的升高，用于判斷是否懷孕，其深淺受到了人絨膜促性腺激素濃度的影響，驗孕試紙指一般有兩條線，一條是對照線，只要接觸到尿液就會顯色，且顏色較深。另一條是檢測線，只有當尿液中的人絨毛膜促性腺激素的濃度達到一定數(shù)值時，才會出現(xiàn)較深的顯色。當出現(xiàn)一深一淺的顏色時，可通過血液的人絨毛膜促性腺激素的測定進行明確，血液檢查的敏感度更高，只要超過了正常上限，就可判斷出現(xiàn)了懷孕。
    懷孕30周孩子消化道畸形該怎么辦
    回答：首先懷孕30周發(fā)現(xiàn)的消化道畸形，國家規(guī)定27周以上非致死性畸形不可引產(chǎn)，所以到30周建議孩子生下來。如果是常見的消化道畸形，絕大部分都是可以治愈的，尤其產(chǎn)前發(fā)現(xiàn)的羊水過多，可能是食道閉鎖或者是上消化道梗阻。如果彩超發(fā)現(xiàn)了雙泡征，也就是說有兩個泡，那么可能是十二指腸的閉鎖，或者是環(huán)狀胰腺，或者是腸旋轉不良，都是可以手術治愈的。如果彩超發(fā)現(xiàn)有很寬的腸管，有可能是先天性腸閉鎖，都可以手術治愈。
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    回答：有可能是孕婦胃腸道蠕動過快，腸鳴音亢進所致。 肚子聲響主要是懷孕之后，胎兒逐漸增大，會壓迫周圍的臨近器官，也會引起胃腸道蠕動異常。 胃腸道蠕動增強，或者是胃腸道蠕動減慢，必要的時候可以口服健胃消食的藥來進行治療。同時檢查有沒有出現(xiàn)大便次數(shù)的改變。如果出現(xiàn)腹瀉，必要時進行大便常規(guī)檢查。 懷孕期間應該選擇清淡較容易消化的食物，按時進餐，一日三餐應該有規(guī)律，多吃優(yōu)質蛋白較豐富的食材。
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