孕婦牙洞疼爛到神經(jīng)了怎么辦

博禾醫(yī)生
孕婦牙洞疼爛到神經(jīng)了可通過補(bǔ)牙、根管治療、藥物鎮(zhèn)痛、調(diào)整飲食、口腔護(hù)理等方式緩解。牙神經(jīng)疼痛通常由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙齒隱裂、外傷等因素引起。
齲齒導(dǎo)致的牙洞疼痛需及時(shí)清除腐質(zhì)并填充樹脂材料。齲齒可能因口腔清潔不足或糖分?jǐn)z入過多引起,表現(xiàn)為冷熱刺激痛或食物嵌塞痛。孕婦可選擇玻璃離子水門汀等生物相容性材料,避免使用含汞合金。操作前需告知醫(yī)生妊娠狀態(tài),避開孕早期敏感階段。
牙髓炎或根尖周炎需開髓引流后行根管預(yù)備。這類炎癥多由深齲未及時(shí)處理導(dǎo)致,伴隨自發(fā)痛或咬合痛。治療需分次進(jìn)行,急性期先開放減壓,妊娠中期相對安全期完成根管充填。術(shù)中采用無砷失活劑,嚴(yán)格控制X線拍片次數(shù)。
劇痛時(shí)可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚片等B級妊娠藥物。禁止自行服用布洛芬膠囊或四環(huán)素類抗生素。牙周膿腫可配合復(fù)方氯己定含漱液消炎,避免使用含甲硝唑成分的替硝唑片。用藥期間需監(jiān)測胎動變化。
急性期選擇溫涼流質(zhì)食物如小米粥、南瓜羹,避免過硬或過黏食品刺激患牙。增加鮮奶、奶酪等鈣質(zhì)補(bǔ)充,限制柑橘類酸性水果。兩餐間用淡鹽水漱口,減少食物殘?jiān)鼫簟?/p>
改用軟毛牙刷輕柔清潔患牙周圍,配合牙線清理鄰面。疼痛緩解后可用氟化鈉牙膏預(yù)防新齲。睡眠時(shí)墊高枕頭減輕充血性疼痛,避免側(cè)臥壓迫患側(cè)。每日用沖牙器沖洗牙洞殘?jiān)?/p>
妊娠期口腔治療需綜合評估胎兒安全性,優(yōu)先選擇物理性干預(yù)措施。出現(xiàn)夜間痛或面部腫脹應(yīng)立即就診,避免感染擴(kuò)散影響妊娠。日常使用含氟漱口水維護(hù)口腔環(huán)境,產(chǎn)后及時(shí)完成缺損牙體修復(fù)。定期進(jìn)行牙周檢查可預(yù)防妊娠期牙齦炎加重牙痛癥狀。
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