小兒化膿性中耳炎用什么藥

博禾醫(yī)生
小兒化膿性中耳炎可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑、氯霉素滴耳液、布洛芬混懸滴劑等藥物?;撔灾卸字饕杉?xì)菌感染引起,表現(xiàn)為耳痛、耳道流膿、聽力下降等癥狀,需及時就醫(yī)明確病原體后針對性用藥。
氧氟沙星滴耳液適用于敏感菌引起的外耳道炎及中耳炎。該藥通過抑制細(xì)菌DNA旋轉(zhuǎn)酶發(fā)揮抗菌作用,對金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌等常見致病菌有效。使用前需清潔耳道分泌物,滴藥后保持患耳朝上5分鐘。注意對喹諾酮類藥物過敏者禁用。
阿莫西林顆粒作為口服青霉素類抗生素,可用于治療鏈球菌、流感嗜血桿菌等引起的化膿性中耳炎。該藥通過破壞細(xì)菌細(xì)胞壁合成起效,需整袋溫水沖服。用藥期間可能出現(xiàn)腹瀉、皮疹等不良反應(yīng),青霉素過敏兒童禁用。
頭孢克洛干混懸劑屬于第二代頭孢菌素,對化膿性中耳炎常見病原體如卡他莫拉菌、肺炎鏈球菌等具有抗菌活性。該藥需按體重調(diào)整劑量,用前搖勻,常見不良反應(yīng)包括胃腸不適。頭孢過敏或嚴(yán)重腎功能不全患兒慎用。
氯霉素滴耳液為廣譜抑菌劑,適用于革蘭陰性菌及陽性菌引起的中耳感染。其通過抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮作用,使用時應(yīng)避免接觸眼睛。長期使用可能引起骨髓抑制等不良反應(yīng),新生兒及肝功能異常者需謹(jǐn)慎使用。
布洛芬混懸滴劑用于緩解化膿性中耳炎伴隨的耳痛、發(fā)熱癥狀。該藥通過抑制前列腺素合成減輕炎癥反應(yīng),需按體重精確給藥。常見不良反應(yīng)包括胃腸道刺激,活動性消化道潰瘍患兒禁用,用藥期間需監(jiān)測腎功能。
家長需保持患兒耳道清潔干燥,避免污水入耳。急性期可局部熱敷緩解疼痛,飲食宜清淡易消化。注意觀察體溫及耳道分泌物變化,嚴(yán)格按醫(yī)囑完成療程,不可自行增減藥量。若出現(xiàn)高熱不退、劇烈頭痛或頸部強(qiáng)直等癥狀,應(yīng)立即復(fù)診排除并發(fā)癥。恢復(fù)期避免用力擤鼻,預(yù)防上呼吸道感染可減少復(fù)發(fā)概率。
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