近視1500度能做全飛秒手術(shù)嗎
近視1500度能否進(jìn)行全飛秒手術(shù)需根據(jù)個(gè)體眼部條件綜合評(píng)估。全飛秒手術(shù)(SMILE)通常適用于近視1000度以內(nèi)、散光500度以內(nèi)的患者,但部分條件優(yōu)越者(如角膜厚度充足、眼底健康)經(jīng)專業(yè)評(píng)估后可能放寬至1200度。1500度超高度近視患者需考慮以下因素:1.角膜厚度需≥550微米且保留足夠值;2.排除圓錐角膜風(fēng)險(xiǎn);3.眼壓、眼底狀況需達(dá)標(biāo)。臨床中此類患者多建議選擇ICL晶體植入術(shù),該技術(shù)可矯正1800度以內(nèi)近視且不切削角膜。具體術(shù)式選擇需通過角膜地形圖、眼軸測(cè)量、內(nèi)皮細(xì)胞計(jì)數(shù)等20余項(xiàng)術(shù)前檢查后由眼科專家判定。
近視矯正手術(shù)的選擇需結(jié)合患者眼部解剖結(jié)構(gòu)和用眼需求。高度近視往往伴隨眼軸延長(zhǎng)、視網(wǎng)膜變薄等風(fēng)險(xiǎn),術(shù)前需全面評(píng)估手術(shù)性。
1.復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院-視光學(xué)科
復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院擁有國(guó)內(nèi)的屈光手術(shù)中心,配備德國(guó)蔡司全飛秒激光系統(tǒng)。該院開展超高度近視多學(xué)科聯(lián)合診療模式,針對(duì)1500度近視患者可提供角膜激光與ICL晶體植入的個(gè)性化方案,年手術(shù)量超8000例。
復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院地址:上海市徐匯區(qū)汾陽路83號(hào)。
就診科室:視光學(xué)科。
門診時(shí)間:周一至周五全天,周六上午。
2.上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院-眼科
上海九院眼科開展全飛秒手術(shù)十余年,擁有OCT光學(xué)相干斷層掃描等設(shè)備。對(duì)于角膜條件受限的超高度近視患者,該院創(chuàng)新采用角膜交聯(lián)聯(lián)合ICL的復(fù)合術(shù)式,顯著提升視覺質(zhì)量。
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院地址:上海市黃浦區(qū)制造局路639號(hào)。
就診科室:眼科屈光手術(shù)中心。
門診時(shí)間:周一至周日上午。
3.上海市第一人民醫(yī)院-屈光手術(shù)中心
上海市一院屈光中心配備鷹視EX500準(zhǔn)分子系統(tǒng),開展個(gè)性化切削技術(shù)。針對(duì)超高度近視建立術(shù)前三維角膜建模體系,通過人工智能輔助預(yù)測(cè)手術(shù)效果,術(shù)后視覺質(zhì)量隨訪率達(dá)98%。
上海市第一人民醫(yī)院地址:上海市虹口區(qū)武進(jìn)路85號(hào)。
就診科室:屈光手術(shù)中心。
門診時(shí)間:工作日全天,周末預(yù)約制。
4.同濟(jì)大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院-眼科
同濟(jì)醫(yī)院眼科開展全飛秒與PRK聯(lián)合矯正技術(shù),對(duì)邊緣角膜厚度患者采用分步手術(shù)方案。其獨(dú)創(chuàng)的"角膜生物力學(xué)評(píng)估系統(tǒng)"可預(yù)測(cè)術(shù)后穩(wěn)定性,獲國(guó)家科技進(jìn)步獎(jiǎng)。
同濟(jì)大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院地址:上海市普陀區(qū)新村路389號(hào)。
就診科室:眼科屈光??啤?/p>
門診時(shí)間:周一至周五8:00-17:00。
5.上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院-視光中心
瑞金醫(yī)院視光中心擁有國(guó)內(nèi)首批全飛秒手術(shù)資質(zhì),建立超高度近視多維度評(píng)估體系。針對(duì)1500度患者開展角膜透鏡保存技術(shù),為二次增效手術(shù)保留可能性。
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院地址:上海市黃浦區(qū)瑞金二路197號(hào)。
就診科室:視光中心。
門診時(shí)間:每日8:00-11:30,13:30-17:00。
超高度近視患者術(shù)后需特別注意:1.每3個(gè)月復(fù)查眼底,監(jiān)測(cè)視網(wǎng)膜病變風(fēng)險(xiǎn);2.避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防視網(wǎng)膜脫離;3.使用防藍(lán)光眼鏡減少視疲勞;4.保持規(guī)范用眼習(xí)慣,每20分鐘遠(yuǎn)眺20秒。建議選擇有24小時(shí)急診眼科服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行手術(shù),術(shù)后第一年需完成6次定期檢查,包括角膜地形圖、眼壓測(cè)量等項(xiàng)目。日常可補(bǔ)充葉黃素等視網(wǎng)膜營(yíng)養(yǎng)劑,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。