小兒過敏性紫癜發(fā)燒嗎
小兒過敏性紫癜可能出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，但并非所有患兒都會(huì)出現(xiàn)。發(fā)熱通常與感染、免疫反應(yīng)等因素有關(guān)，需結(jié)合皮疹、關(guān)節(jié)腫痛等其他表現(xiàn)綜合判斷。
過敏性紫癜患兒發(fā)熱多由繼發(fā)感染或疾病活動(dòng)期免疫反應(yīng)引起。體溫多在37.5-38.5攝氏度之間，部分患兒可超過39攝氏度。發(fā)熱常伴隨皮膚紫紅色皮疹、腹痛、關(guān)節(jié)腫脹等癥狀。感染誘發(fā)的發(fā)熱需進(jìn)行血常規(guī)檢查，C反應(yīng)蛋白可能升高。疾病活動(dòng)期發(fā)熱與血管炎性反應(yīng)相關(guān)，可能伴隨血小板計(jì)數(shù)異常。
少數(shù)嚴(yán)重病例可能出現(xiàn)持續(xù)高熱，提示存在嚴(yán)重感染或重要臟器受累。腸道受累者可出現(xiàn)便血伴發(fā)熱，腎臟病變可能出現(xiàn)血尿蛋白尿合并體溫升高。這類情況需警惕腸套疊、腎功能損傷等并發(fā)癥，需立即就醫(yī)處理。對(duì)免疫抑制劑治療反應(yīng)差的頑固性發(fā)熱，需考慮是否存在其他合并疾病。
患兒出現(xiàn)發(fā)熱時(shí)應(yīng)臥床休息，保持室內(nèi)通風(fēng)，適量補(bǔ)充水分。家長(zhǎng)需每日監(jiān)測(cè)體溫變化，記錄發(fā)熱時(shí)間與伴隨癥狀。避免擅自使用退熱藥物，特別是阿司匹林等可能加重出血風(fēng)險(xiǎn)的藥物。建議及時(shí)就醫(yī)檢查血常規(guī)、尿常規(guī)等指標(biāo)，由醫(yī)生判斷是否需要抗感染或免疫調(diào)節(jié)治療?；謴?fù)期需注意預(yù)防呼吸道感染，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)病情反復(fù)。
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