小兒發(fā)燒了如何退燒
小兒發(fā)燒可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、使用退熱貼、口服退熱藥、就醫(yī)治療等方式退燒。小兒發(fā)燒通常由感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、代謝異常、中暑等原因引起。
1、物理降溫
用溫水擦拭患兒額頭、頸部、腋窩等大血管分布區(qū)域，水溫控制在32-34攝氏度，避免使用酒精或冰水。擦拭時(shí)注意保暖，每次持續(xù)10-15分鐘，間隔30分鐘重復(fù)進(jìn)行。該方法適用于體溫未超過(guò)38.5攝氏度的低熱狀態(tài)，能通過(guò)蒸發(fā)散熱降低體表溫度。若患兒出現(xiàn)寒戰(zhàn)應(yīng)立即停止。
2、補(bǔ)充水分
發(fā)燒時(shí)身體水分蒸發(fā)加快，需少量多次飲用溫開(kāi)水、口服補(bǔ)液鹽溶液或稀釋果汁。6個(gè)月以下嬰兒增加母乳喂養(yǎng)頻率，2歲以上兒童每日飲水量不少于1000毫升。脫水可能加重發(fā)熱癥狀，觀察患兒尿量和嘴唇濕潤(rùn)度，出現(xiàn)尿少、哭時(shí)無(wú)淚等脫水表現(xiàn)時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。
3、使用退熱貼
將退熱貼敷于患兒前額或頸部，通過(guò)凝膠層水分蒸發(fā)帶走熱量。每4-6小時(shí)更換一次，避開(kāi)眼睛和傷口部位。退熱貼適合體溫38攝氏度左右的輕度發(fā)熱，能緩解頭部不適感。注意查看產(chǎn)品成分，過(guò)敏體質(zhì)患兒慎用含薄荷腦成分的產(chǎn)品。
4、口服退熱藥
體溫超過(guò)38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。給藥間隔不少于4-6小時(shí)，24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)4次。蠶豆病患兒禁用含對(duì)乙酰氨基酚藥物，腎功能不全者慎用布洛芬。用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫，若持續(xù)高熱需排查感染病灶。
5、就醫(yī)治療
出現(xiàn)持續(xù)高熱超過(guò)3天、抽搐、皮疹、意識(shí)模糊等癥狀時(shí)，需及時(shí)就診兒科或急診科。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查，根據(jù)病因選擇阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素，或利巴韋林氣霧劑等抗病毒藥物。嚴(yán)重脫水患兒需靜脈補(bǔ)液治療。
保持室內(nèi)溫度22-24攝氏度，穿寬松棉質(zhì)衣物，避免過(guò)度包裹。飲食選擇米湯、面條等易消化食物，暫停雞蛋、海鮮等發(fā)物。監(jiān)測(cè)體溫變化記錄發(fā)熱曲線，觀察有無(wú)嘔吐、腹瀉等伴隨癥狀。發(fā)熱期間避免劇烈活動(dòng)，保證充足睡眠。若采取退熱措施后體溫仍反復(fù)升高，或出現(xiàn)精神萎靡、呼吸急促等表現(xiàn)，須立即就醫(yī)排查肺炎、腦膜炎等嚴(yán)重疾病。
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