兒童發(fā)生燙傷怎么治療

博禾醫(yī)生
兒童燙傷可通過冷水沖洗、消毒處理、外用藥物、口服藥物、手術(shù)修復(fù)等方式治療。燙傷通常由接觸高溫物體、熱液燙傷、火焰灼燒、化學(xué)灼傷、電擊傷等原因引起。
燙傷后立即用流動(dòng)冷水沖洗15-20分鐘,可降低皮膚溫度,減輕組織損傷。注意水溫不宜過低,避免使用冰水直接接觸創(chuàng)面。沖洗時(shí)水流壓力要輕柔,避免沖掉松脫的表皮組織。對(duì)于面部燙傷可用冷濕毛巾交替敷貼。
沖洗后使用碘伏溶液或苯扎氯銨溶液消毒創(chuàng)面,預(yù)防感染。消毒時(shí)動(dòng)作需輕柔,不要撕扯已形成的水皰。小面積淺二度燙傷可涂抹莫匹羅星軟膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏。消毒后使用無菌紗布覆蓋保護(hù)創(chuàng)面。
淺二度燙傷可外用磺胺嘧啶銀乳膏或濕潤燒傷膏促進(jìn)創(chuàng)面愈合。深度燙傷需使用重組人表皮生長因子凝膠。藥物使用前需清潔創(chuàng)面,涂抹時(shí)保持薄層均勻。若出現(xiàn)紅腫化膿需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑服用布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被涌诜芤壕徑獍Y狀。大面積燙傷需口服頭孢克洛干混懸劑預(yù)防感染。服用抗生素期間需觀察是否出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)。兒童用藥需嚴(yán)格按體重計(jì)算劑量。
三度燙傷或關(guān)節(jié)部位深度燙傷可能需手術(shù)清創(chuàng)植皮。早期可進(jìn)行焦痂切開減壓術(shù),后期行自體皮片移植術(shù)。術(shù)后需定期換藥,使用彈力繃帶加壓包扎預(yù)防瘢痕增生。功能部位燙傷需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
燙傷后需保持創(chuàng)面清潔干燥,避免抓撓。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白,如雞蛋羹、魚肉泥等促進(jìn)組織修復(fù)?;謴?fù)期需做好防曬,新生皮膚避免摩擦刺激。家長應(yīng)妥善收納熱水瓶、電熨斗等危險(xiǎn)物品,廚房操作時(shí)避免兒童靠近熱源。定期檢查家中電路安全,洗澡時(shí)先放冷水再兌熱水。若燙傷面積超過手掌大小或發(fā)生在頭面部、會(huì)陰部等特殊部位,應(yīng)立即送醫(yī)處理。
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