兒童咳嗽發(fā)燒怎么治療好
博禾醫(yī)生
兒童咳嗽發(fā)燒可通過(guò)生活護(hù)理、物理降溫、藥物治療等方式治療,通常由呼吸道感染、過(guò)敏反應(yīng)、氣候變化等因素引起。
保持室內(nèi)空氣流通,濕度維持在50%-60%,避免接觸煙霧、粉塵等刺激性物質(zhì)。適當(dāng)增加溫水?dāng)z入量,6個(gè)月以上兒童可少量飲用蜂蜜水緩解夜間干咳。1歲以上幼兒可食用冰糖燉雪梨等潤(rùn)肺食物,但需避免過(guò)量攝入甜食。咳嗽期間采用側(cè)臥或抬高頭部15度的睡姿,減少鼻腔分泌物倒流刺激。
體溫38.5攝氏度以下優(yōu)先采用溫水擦浴,重點(diǎn)擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)。使用退熱貼時(shí)可選擇額頭、太陽(yáng)穴等部位,每4小時(shí)更換一次。禁止使用酒精擦浴或冰水灌腸等極端方式,嬰幼兒禁用捂汗退熱法。發(fā)熱期間每2小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫,觀(guān)察有無(wú)寒戰(zhàn)、抽搐等異常表現(xiàn)。
體溫超過(guò)38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被拥蝿?,兩種藥物間隔時(shí)間不少于4小時(shí)。細(xì)菌性感染需配合阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑,支原體感染可選用阿奇霉素顆粒。過(guò)敏性咳嗽可配合氯雷他定糖漿,痰液黏稠時(shí)建議使用氨溴索口服溶液。所有藥物均需按體重精確計(jì)算劑量,禁止自行調(diào)整用藥方案。
每日開(kāi)窗通風(fēng)3次,每次不少于30分鐘,使用空氣凈化器需定期更換濾網(wǎng)。冬季取暖時(shí)室溫控制在20-22攝氏度,避免空調(diào)直吹。毛絨玩具每周清洗暴曬,床單被套用60攝氏度以上熱水浸泡消毒。家庭成員出現(xiàn)呼吸道癥狀時(shí)應(yīng)佩戴口罩,避免與兒童共用餐具。
發(fā)熱持續(xù)超過(guò)72小時(shí),咳嗽加重伴喘息或犬吠樣咳嗽,出現(xiàn)呼吸頻率增快、鼻翼煽動(dòng)等呼吸困難表現(xiàn)時(shí)需要急診。精神萎靡、拒食尿少、前囟隆起等脫水征象,或出現(xiàn)熱性驚厥、皮疹等并發(fā)癥需立即就醫(yī)。早產(chǎn)兒、先天性心臟病等基礎(chǔ)疾病患兒發(fā)熱時(shí)建議24小時(shí)內(nèi)就診評(píng)估。
治療期間保持清淡飲食,選擇小米粥、蔬菜泥等易消化食物,避免生冷油膩食品?;謴?fù)期逐漸增加雞蛋羹、魚(yú)肉末等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,每日保證10小時(shí)以上睡眠??人跃徑夂笕皂氂^(guān)察2周,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)癥狀反復(fù)。定期清洗鼻腔分泌物,1歲以上兒童可練習(xí)生理鹽水漱口。家長(zhǎng)需記錄每日癥狀變化、用藥情況及體溫曲線(xiàn),復(fù)診時(shí)提供詳細(xì)病程記錄供醫(yī)生參考。
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