睪丸腫瘤有良性的嗎

博禾醫(yī)生
睪丸腫瘤有良性的,但概率較低,多數(shù)為惡性。睪丸腫瘤可分為生殖細(xì)胞腫瘤和非生殖細(xì)胞腫瘤兩大類,其中良性腫瘤多見于睪丸間質(zhì)細(xì)胞瘤、睪丸支持細(xì)胞瘤等非生殖細(xì)胞腫瘤類型。建議發(fā)現(xiàn)睪丸異常腫塊及時(shí)就醫(yī),通過超聲檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測等手段明確性質(zhì)。
睪丸良性腫瘤通常生長緩慢且邊界清晰,常見于睪丸間質(zhì)細(xì)胞瘤,這類腫瘤可能因激素分泌異常導(dǎo)致男性乳房發(fā)育或性早熟,但極少發(fā)生轉(zhuǎn)移。睪丸支持細(xì)胞瘤也屬于低度惡性潛能的腫瘤,部分病例表現(xiàn)為無痛性睪丸腫大,影像學(xué)檢查可見均勻低回聲團(tuán)塊。其他罕見良性類型包括睪丸表皮樣囊腫和腎上腺殘余瘤,前者由角質(zhì)化鱗狀上皮構(gòu)成,后者多見于先天性腎上腺增生癥患者。
惡性腫瘤占睪丸腫瘤的絕大多數(shù),精原細(xì)胞瘤和非精原細(xì)胞瘤等生殖細(xì)胞腫瘤具有侵襲性生長特性。典型表現(xiàn)為睪丸無痛性腫大伴沉重感,部分患者可能出現(xiàn)腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或肺轉(zhuǎn)移。惡性睪丸腫瘤的血清腫瘤標(biāo)志物如甲胎蛋白、人絨毛膜促性腺激素等常顯著升高,超聲檢查多顯示血流豐富的不規(guī)則低回聲病灶。
建議男性每月進(jìn)行睪丸自檢,采用站立位用拇指和食指輕滾睪丸,感受是否有質(zhì)地堅(jiān)硬的腫塊。發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)至泌尿外科就診,避免擠壓或熱敷睪丸區(qū)域。確診后良性腫瘤可考慮保留睪丸的腫瘤剜除術(shù),術(shù)后需定期復(fù)查超聲監(jiān)測復(fù)發(fā)情況。日常應(yīng)避免睪丸外傷和長時(shí)間高溫環(huán)境,穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲有助于維持陰囊正常溫度。
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