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拉肚子拉到后面帶血

消化內(nèi)科編輯 健康科普君
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關(guān)鍵詞:#拉肚子#肚子

拉肚子拉到后面帶血可能與痔瘡、肛裂、細(xì)菌性痢疾、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸息肉等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、痔瘡

痔瘡是肛門周圍靜脈曲張形成的團(tuán)塊,排便時(shí)摩擦可能導(dǎo)致出血。通常表現(xiàn)為便后滴血或手紙帶血,血液顏色鮮紅,可能伴隨肛門瘙癢或疼痛。治療可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物,嚴(yán)重者需手術(shù)切除。日常需保持肛門清潔,避免久坐久站。

2、肛裂

肛裂是肛門皮膚撕裂形成的潰瘍,排便時(shí)劇烈疼痛伴少量鮮紅色出血是典型表現(xiàn)。可能與便秘、腹瀉反復(fù)刺激有關(guān)。治療可選用太寧復(fù)方角菜酸酯乳膏外涂,配合高錳酸鉀坐浴。日常需增加膳食纖維攝入,保持大便柔軟通暢。

3、細(xì)菌性痢疾

志賀菌感染引起的腸道傳染病,表現(xiàn)為腹痛、里急后重及黏液膿血便。可能與進(jìn)食不潔食物有關(guān),常伴發(fā)熱、乏力等全身癥狀。確診需糞便培養(yǎng),治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、蒙脫石散等藥物,同時(shí)注意補(bǔ)液防止脫水。

4、潰瘍性結(jié)腸炎

慢性非特異性腸道炎癥,主要累及直腸和結(jié)腸。典型癥狀為反復(fù)黏液膿血便伴腹痛,可能伴隨體重下降。診斷需結(jié)腸鏡檢查,治療可選用美沙拉嗪腸溶片、氫化可的松注射液等藥物控制炎癥。日常需避免辛辣刺激食物。

5、結(jié)直腸息肉

腸道黏膜隆起性病變,表面糜爛時(shí)可引發(fā)出血。多數(shù)無明顯癥狀,較大息肉可能導(dǎo)致暗紅色血便或大便潛血陽(yáng)性。確診依賴腸鏡檢查,建議及時(shí)切除防止癌變。術(shù)后需定期復(fù)查,保持低脂高纖維飲食。

出現(xiàn)便血癥狀時(shí)需記錄出血顏色、頻率及伴隨癥狀,避免自行使用止血藥物掩蓋病情。建議選擇清淡易消化的米粥、面條等食物,暫時(shí)減少粗纖維攝入。注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì),可適量飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽。保持肛門局部清潔干燥,便后用溫水清洗。若出血持續(xù)超過3天或出現(xiàn)頭暈、心悸等貧血表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行腸鏡等檢查。

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