晚期胃癌通常難以完全治愈，但通過規(guī)范治療可有效延長生存期并改善生活質(zhì)量。晚期胃癌的治療方式主要有姑息性手術(shù)、化療、靶向治療、免疫治療和中醫(yī)藥調(diào)理。

1、姑息性手術(shù)

姑息性手術(shù)主要用于緩解晚期胃癌引起的梗阻、出血等癥狀。通過切除部分腫瘤或進(jìn)行胃腸吻合術(shù)，可減輕患者痛苦。該方式雖不能根治腫瘤，但能顯著改善進(jìn)食困難和疼痛等問題。術(shù)后需配合營養(yǎng)支持治療，幫助患者恢復(fù)體力。

2、化療

化療是晚期胃癌的主要治療手段，常用方案包括奧沙利鉑聯(lián)合卡培他濱、多西他賽聯(lián)合順鉑等。化療藥物通過抑制癌細(xì)胞分裂延緩腫瘤進(jìn)展，部分患者可獲得較長的無進(jìn)展生存期?；熎陂g可能出現(xiàn)惡心、脫發(fā)等不良反應(yīng)，需配合止吐藥物和對(duì)癥處理。

3、靶向治療

針對(duì)HER2陽性胃癌可使用曲妥珠單抗等靶向藥物，通過特異性阻斷腫瘤生長信號(hào)通路發(fā)揮作用。靶向治療具有精準(zhǔn)性高、副作用較小的特點(diǎn)，但需通過基因檢測篩選適用人群。治療期間需定期監(jiān)測心臟功能，預(yù)防潛在的心臟毒性。

4、免疫治療

PD-1抑制劑如帕博利珠單抗可用于微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定型胃癌，通過激活患者自身免疫系統(tǒng)攻擊腫瘤細(xì)胞。免疫治療可能出現(xiàn)免疫相關(guān)不良反應(yīng)如甲狀腺功能異常、皮疹等，需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用并密切監(jiān)測。

5、中醫(yī)藥調(diào)理

中醫(yī)藥通過扶正固本、調(diào)理脾胃等方式改善患者整體狀態(tài)。常用中藥包括黃芪、黨參等補(bǔ)氣健脾藥物，可減輕放化療副作用，提高患者耐受性。需在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下辨證施治，避免與西藥產(chǎn)生相互作用。

晚期胃癌患者應(yīng)保持均衡飲食，優(yōu)先選擇高蛋白、易消化的食物如魚肉、蛋羹等。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于維持體力。定期復(fù)查評(píng)估治療效果，及時(shí)調(diào)整治療方案。家屬需關(guān)注患者心理狀態(tài)，必要時(shí)尋求專業(yè)心理支持。治療過程中出現(xiàn)明顯不適應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免延誤病情。