筋膜炎可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。筋膜炎通常由慢性勞損、外傷、感染、免疫異常、代謝紊亂等原因引起。

1、生活干預(yù)

筋膜炎患者應(yīng)避免長時間保持同一姿勢或重復(fù)進(jìn)行單一動作，注意勞逸結(jié)合。急性期需減少患處活動，可通過熱敷促進(jìn)局部血液循環(huán)，建議使用40-45攝氏度溫?zé)崦砻咳辗?5-20分鐘。超重者需控制體重以減輕筋膜負(fù)荷，日?？蛇M(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動。

2、物理治療

沖擊波治療能通過機(jī)械應(yīng)力促進(jìn)組織修復(fù)，適用于足底筋膜炎等局部病變。超聲波治療利用高頻振動改善微循環(huán)，每次治療10-15分鐘。紅外線照射有助于緩解肌肉痙攣，療程通常為7-10天。體外磁波療法可調(diào)節(jié)神經(jīng)興奮性，對腰背筋膜炎效果較明顯。

3、藥物治療

雙氯芬酸鈉緩釋片能抑制前列腺素合成，緩解炎癥性疼痛。塞來昔布膠囊選擇性阻斷環(huán)氧化酶2，胃腸不良反應(yīng)較小。鹽酸乙哌立松片通過中樞性肌松作用改善筋膜痙攣。局部可涂抹氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬凝膠。嚴(yán)重者可短期使用復(fù)方倍他米松注射液進(jìn)行鞘內(nèi)封閉治療。

4、手術(shù)治療

經(jīng)皮筋膜松解術(shù)適用于保守治療無效的頑固性足底筋膜炎，通過小切口切斷部分筋膜。關(guān)節(jié)鏡下筋膜切除術(shù)可用于肩背部廣泛性筋膜炎，能精準(zhǔn)清除病變組織。術(shù)后需配合漸進(jìn)性康復(fù)訓(xùn)練，3個月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動。

5、中醫(yī)調(diào)理

針灸取阿是穴配合陽陵泉等穴位，采用平補(bǔ)平瀉手法。推拿療法以滾法、揉法松解筋膜粘連，每周2-3次。中藥熏洗可用伸筋草、透骨草各30克水煎外敷。內(nèi)服身痛逐瘀湯加減適用于氣滯血瘀型，獨(dú)活寄生湯對風(fēng)寒濕痹型有效。

筋膜炎患者日常應(yīng)選擇軟硬適中的鞋具，避免赤足行走。睡眠時可用枕頭支撐疼痛部位，如膝下墊枕緩解腘繩肌筋膜炎。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，適量食用深海魚、乳制品?？祻?fù)期可進(jìn)行筋膜放松訓(xùn)練，使用泡沫軸每日滾動10分鐘。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)皮膚紅腫發(fā)熱，應(yīng)及時復(fù)查調(diào)整治療方案。