惡露有血塊正不正常

博禾醫(yī)生
惡露有血塊一般是正常的產(chǎn)后現(xiàn)象。惡露是產(chǎn)后子宮蛻膜脫落、血液和壞死組織排出的混合物,血塊可能由凝血功能活躍或活動(dòng)量較少引起。若血塊伴隨發(fā)熱、惡臭或持續(xù)出血超過(guò)6周,需警惕感染或胎盤(pán)殘留等異常情況。
產(chǎn)后1-3天內(nèi)惡露含較多鮮紅色血塊屬于正常生理過(guò)程。此時(shí)子宮創(chuàng)面未完全愈合,凝血機(jī)制會(huì)形成血塊防止過(guò)度出血。血塊通常小于雞蛋大小,顏色由鮮紅逐漸變?yōu)榘导t,每日更換3-5片衛(wèi)生巾即可。適當(dāng)活動(dòng)有助于促進(jìn)宮縮排出殘留物,但應(yīng)避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)。
若血塊持續(xù)存在超過(guò)2周、體積超過(guò)乒乓球大小或伴有組織樣物質(zhì),可能存在宮縮乏力、胎盤(pán)胎膜殘留等問(wèn)題。這種情況可能伴隨下腹墜痛、發(fā)熱或惡露異味,需超聲檢查確認(rèn)子宮恢復(fù)情況。哺乳時(shí)分泌的催產(chǎn)素有助于子宮收縮,可減少血塊形成概率。
產(chǎn)后需保持會(huì)陰清潔干燥,每日用溫水清洗外陰1-2次,6周內(nèi)禁止盆浴和性生活。觀察惡露量變化,如1小時(shí)內(nèi)浸透整片衛(wèi)生巾或連續(xù)3小時(shí)血塊增多,應(yīng)立即就醫(yī)。建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,及時(shí)更換衛(wèi)生用品,飲食上適量補(bǔ)充動(dòng)物肝臟、瘦肉等含鐵食物。
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