小孩肚子疼嘔吐是怎么回事

博禾醫(yī)生
小孩肚子疼嘔吐可能由飲食不當(dāng)、胃腸炎、腸套疊、食物中毒、腸系膜淋巴結(jié)炎等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性處理。
小孩進(jìn)食過多生冷、油膩或不易消化的食物可能導(dǎo)致胃腸功能紊亂。表現(xiàn)為陣發(fā)性臍周疼痛,嘔吐物多為未消化食物。家長需暫停喂養(yǎng)固體食物,給予少量溫開水或口服補(bǔ)液鹽??勺襻t(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群,配合熱敷腹部緩解癥狀。
病毒或細(xì)菌感染引起的胃腸炎常見于兒童,多伴有腹瀉、發(fā)熱癥狀。嘔吐物常為胃內(nèi)容物或膽汁樣液體。家長需注意補(bǔ)充水分預(yù)防脫水,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散止瀉,配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)。嚴(yán)重細(xì)菌感染時(shí)需用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑抗感染。
嬰幼兒突發(fā)陣發(fā)性哭鬧伴嘔吐需警惕腸套疊,典型嘔吐物為黃綠色膽汁,后期可排果醬樣便。家長發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)屈腿蜷縮、面色蒼白等表現(xiàn)時(shí),應(yīng)立即就醫(yī)。早期可通過空氣灌腸復(fù)位,晚期需行腸套疊復(fù)位術(shù)治療。
食用變質(zhì)或被污染食物后2-6小時(shí)可出現(xiàn)劇烈腹痛伴噴射狀嘔吐。家長需保留可疑食物樣本,立即送醫(yī)洗胃處理。醫(yī)生可能使用注射用頭孢曲松鈉抗感染,配合葡萄糖氯化鈉注射液補(bǔ)液治療。注意觀察是否出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
呼吸道感染后易誘發(fā)腸系膜淋巴結(jié)炎,表現(xiàn)為右下腹持續(xù)性隱痛,進(jìn)食后嘔吐加重。超聲檢查可見腫大淋巴結(jié)。家長應(yīng)讓孩子臥床休息,醫(yī)生可能開具蒲地藍(lán)消炎口服液抗炎,配合山莨菪堿片解痙止痛。發(fā)熱時(shí)需用布洛芬混懸液退熱。
家長需記錄孩子嘔吐頻率、腹痛部位及伴隨癥狀,就醫(yī)時(shí)詳細(xì)告知醫(yī)生?;謴?fù)期給予米湯、稀粥等流質(zhì)飲食,避免牛奶、豆類等產(chǎn)氣食物。注意餐具消毒與手衛(wèi)生,培養(yǎng)孩子飯前便后洗手習(xí)慣。觀察24小時(shí)若癥狀未緩解或出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少等脫水表現(xiàn),需立即復(fù)診。冬季注意腹部保暖,夏季避免食用隔夜飯菜。
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