小孩反復(fù)發(fā)燒可能由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫系統(tǒng)異常、中暑、川崎病等原因引起，可通過物理降溫、藥物治療、補(bǔ)充水分、就醫(yī)檢查、免疫調(diào)節(jié)等方式干預(yù)。

1、病毒感染

病毒感染是兒童反復(fù)發(fā)熱最常見的原因，例如流感病毒、腺病毒等。患兒可能出現(xiàn)咳嗽、流涕等呼吸道癥狀，或腹瀉、嘔吐等消化道表現(xiàn)。治療以對癥支持為主，可遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解發(fā)熱，配合利巴韋林顆粒抗病毒。家長需保持室內(nèi)通風(fēng)，用溫水擦拭腋窩等部位輔助退熱。

2、細(xì)菌感染

化膿性扁桃體炎、尿路感染等細(xì)菌感染會導(dǎo)致體溫反復(fù)升高，常伴有局部紅腫、排尿疼痛等特征。需通過血常規(guī)等檢查確認(rèn)后，使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑或頭孢克肟顆粒進(jìn)行抗菌治療。若出現(xiàn)高熱驚厥，家長應(yīng)立即讓患兒側(cè)臥，清理口腔分泌物。

3、免疫系統(tǒng)異常

幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎等自身免疫性疾病可引起周期性發(fā)熱，伴隨關(guān)節(jié)腫痛、皮疹等癥狀。需進(jìn)行免疫指標(biāo)檢測，可能需要長期服用布洛芬混懸液控制炎癥，嚴(yán)重時(shí)使用甲氨蝶呤片調(diào)節(jié)免疫。家長應(yīng)記錄發(fā)熱規(guī)律及伴隨癥狀，為醫(yī)生提供診斷依據(jù)。

4、中暑

夏季高溫環(huán)境下長時(shí)間活動(dòng)可能導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)失衡，出現(xiàn)反復(fù)低熱伴頭暈、乏力。需立即轉(zhuǎn)移至陰涼處，補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽散，用涼毛巾敷額頭。避免在烈日下劇烈運(yùn)動(dòng)，外出時(shí)戴遮陽帽，每20分鐘飲水50-100毫升。

5、川崎病

該病好發(fā)于5歲以下兒童，表現(xiàn)為持續(xù)高熱5天以上，伴眼結(jié)膜充血、草莓舌等癥狀。需住院接受靜脈注射丙種球蛋白治療，配合阿司匹林腸溶片抗凝。發(fā)病2周內(nèi)是冠狀動(dòng)脈保護(hù)的關(guān)鍵期，家長須密切監(jiān)測心率變化。

兒童體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善，發(fā)熱期間應(yīng)穿著透氣棉質(zhì)衣物，保持每日2000毫升飲水量。飲食選擇小米粥、蒸蘋果等易消化食物，避免油膩辛辣。體溫超過38.5℃時(shí)可間隔4-6小時(shí)重復(fù)使用退熱藥，24小時(shí)內(nèi)用藥不超過4次。若72小時(shí)內(nèi)發(fā)熱無緩解，或出現(xiàn)嗜睡、抽搐、皮疹等預(yù)警癥狀，須立即前往兒科急診。平時(shí)注意接種流感疫苗等預(yù)防措施，加強(qiáng)洗手等衛(wèi)生習(xí)慣。