骨髓炎后期會變成什么樣
關(guān)鍵詞：
骨髓
骨髓炎后期可能出現(xiàn)骨質(zhì)破壞、慢性竇道形成、病理性骨折、關(guān)節(jié)功能障礙及全身性感染等嚴(yán)重并發(fā)癥。骨髓炎是由細(xì)菌感染引起的骨組織炎癥，若未及時(shí)治療或治療不徹底，可能發(fā)展為慢性骨髓炎并引發(fā)多種病理改變。
1、骨質(zhì)破壞
慢性骨髓炎會導(dǎo)致局部骨質(zhì)持續(xù)溶解和壞死，形成死骨片或空洞樣改變。X線檢查可見骨質(zhì)密度不均、邊緣模糊的透亮區(qū)，伴隨周圍骨質(zhì)硬化。這種情況可能引起持續(xù)性疼痛和局部腫脹，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)清除壞死骨組織。
2、慢性竇道形成
長期炎癥刺激可使皮膚破潰形成竇道，持續(xù)排出膿性分泌物。竇道反復(fù)發(fā)作難以愈合，可能繼發(fā)其他細(xì)菌感染。臨床表現(xiàn)為局部皮膚色素沉著、瘢痕形成及間斷性流膿，需定期換藥并配合抗生素治療。
3、病理性骨折
骨質(zhì)破壞嚴(yán)重時(shí)可能發(fā)生自發(fā)性骨折，常見于負(fù)重骨如股骨或脛骨。骨折端常伴有感染灶，愈合困難?；颊呖赡艹霈F(xiàn)突發(fā)劇烈疼痛、畸形和功能障礙，需進(jìn)行外固定聯(lián)合抗感染治療。
4、關(guān)節(jié)功能障礙
鄰近關(guān)節(jié)的骨髓炎可導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨破壞和纖維性強(qiáng)直。表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、活動受限和畸形，如膝關(guān)節(jié)屈曲攣縮。早期需進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉，晚期可能需關(guān)節(jié)融合或置換。
5、全身性感染
細(xì)菌入血可引起敗血癥或膿毒血癥，表現(xiàn)為高熱、寒戰(zhàn)等全身中毒癥狀。血液培養(yǎng)可檢出致病菌，需靜脈使用廣譜抗生素如注射用頭孢曲松鈉控制感染，同時(shí)處理原發(fā)病灶。
骨髓炎患者應(yīng)保持患肢制動休息，避免負(fù)重活動加重骨質(zhì)破壞。飲食需保證充足優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)攝入，如牛奶、魚肉及豆制品，促進(jìn)骨質(zhì)修復(fù)。定期復(fù)查血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)，嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成抗生素療程。出現(xiàn)發(fā)熱、疼痛加劇或新發(fā)竇道時(shí)需及時(shí)復(fù)診，慢性骨髓炎可能需多次手術(shù)清創(chuàng)和長期康復(fù)治療。
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