新生兒拉肚子了怎么辦

博禾醫(yī)生
新生兒拉肚子可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充水分、熱敷腹部、使用益生菌制劑、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。新生兒腹瀉通常由喂養(yǎng)不當(dāng)、腸道感染、乳糖不耐受、過敏反應(yīng)、胃腸功能紊亂等原因引起。
母乳喂養(yǎng)的新生兒需注意母親飲食清淡,避免進(jìn)食辛辣刺激或高脂肪食物。配方奶喂養(yǎng)者應(yīng)檢查奶粉沖調(diào)比例是否準(zhǔn)確,必要時(shí)更換低乳糖或無乳糖配方奶粉。每次喂奶量可適當(dāng)減少,增加喂奶頻次至8-12次/日,喂奶后豎抱拍嗝15分鐘。
腹瀉易導(dǎo)致脫水,可于兩次喂奶間補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽Ⅲ,每次5-10毫升,每日總量不超過50毫升。觀察尿量應(yīng)保持6-8次/日,若出現(xiàn)尿量減少、囟門凹陷等脫水表現(xiàn),需立即就醫(yī)。避免直接喂食白開水或葡萄糖水,以防電解質(zhì)紊亂。
將熱水袋包裹毛巾后置于嬰兒腹部,溫度控制在40℃以下,每次熱敷10-15分鐘,每日2-3次。熱敷可緩解腸痙攣,促進(jìn)腸道血液循環(huán)。操作時(shí)需避開臍部未愈合處,密切觀察皮膚反應(yīng),出現(xiàn)發(fā)紅應(yīng)立即停止。
可遵醫(yī)囑選用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑,幫助恢復(fù)腸道菌群平衡。使用時(shí)需用40℃以下溫水或奶液沖服,避免與抗生素同服。注意觀察排便性狀變化,若出現(xiàn)血便或黏液便需停藥就醫(yī)。
當(dāng)腹瀉伴隨發(fā)熱、嘔吐、血便、精神萎靡或持續(xù)24小時(shí)以上時(shí),需立即就診兒科。醫(yī)生可能根據(jù)情況開具蒙脫石散、消旋卡多曲顆粒等止瀉藥物,或進(jìn)行大便常規(guī)、輪狀病毒抗原檢測(cè)。嚴(yán)重脫水者需住院接受靜脈補(bǔ)液治療。
家長(zhǎng)需每日記錄排便次數(shù)、性狀及尿量,保持臀部清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏。注意奶瓶、餐具消毒,接觸嬰兒前后嚴(yán)格洗手。母親哺乳期間應(yīng)避免攝入可能致敏的食物如牛奶、海鮮等。若腹瀉持續(xù)3天未緩解或體重下降超過5%,須再次就醫(yī)評(píng)估。
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