拉肚子是腸胃炎嗎

博禾醫(yī)生
拉肚子可能是胃腸炎的表現(xiàn),但也可能與其他因素有關(guān)。胃腸炎通常由病毒、細(xì)菌感染或飲食不當(dāng)引起,伴隨腹痛、發(fā)熱等癥狀。其他常見原因包括食物不耐受、藥物副作用、腸易激綜合征等。
輪狀病毒、諾如病毒等感染可能引起急性胃腸炎,表現(xiàn)為水樣腹瀉、嘔吐和低熱。治療以補(bǔ)液為主,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽散或雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道菌群。家長(zhǎng)需注意患兒脫水情況,及時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)。
進(jìn)食被沙門氏菌、志賀氏菌污染的食物可能導(dǎo)致細(xì)菌性胃腸炎,常見黏液膿血便和里急后重。醫(yī)生可能開具鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢克肟顆?;螯S連素片進(jìn)行抗感染治療。腹瀉期間應(yīng)避免乳制品和高纖維食物。
暴飲暴食、食物過敏或進(jìn)食生冷刺激食物可能引發(fā)功能性腹瀉。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),選擇易消化的粥類、面條等食物,適量補(bǔ)充益生菌飲品。乳糖不耐受人群應(yīng)避免奶制品,可改用無乳糖配方奶。
抗生素使用可能破壞腸道菌群平衡導(dǎo)致腹瀉,長(zhǎng)期服用質(zhì)子泵抑制劑或含鎂抗酸劑也可能引起排便異常。出現(xiàn)藥物相關(guān)性腹瀉時(shí)應(yīng)咨詢醫(yī)生,必要時(shí)使用布拉氏酵母菌散調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)。
潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等炎癥性腸病可能出現(xiàn)反復(fù)腹瀉伴體重下降。腸易激綜合征患者則表現(xiàn)為腹痛與排便習(xí)慣改變。這類情況需進(jìn)行腸鏡檢查,治療可能涉及美沙拉嗪腸溶片、匹維溴銨片等藥物。
腹瀉持續(xù)超過2天或出現(xiàn)血便、高熱、嚴(yán)重脫水時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常注意飲食衛(wèi)生,避免進(jìn)食未徹底加熱的食物,處理食材前充分洗手。恢復(fù)期選擇低渣飲食,少量多餐,適量補(bǔ)充淡鹽水和香蕉等含鉀食物。嬰幼兒、老年人及免疫力低下者出現(xiàn)腹瀉更需密切觀察。
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