最近老是打嗝怎么回事

博禾醫(yī)生
最近老是打嗝可能由飲食過(guò)快、胃部受涼、精神緊張、胃食管反流病、膈肌痙攣等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食習(xí)慣、腹部保暖、放松情緒、藥物治療等方式緩解。
進(jìn)食速度過(guò)快容易吞咽過(guò)多空氣,刺激膈神經(jīng)引發(fā)打嗝。建議細(xì)嚼慢咽,每口食物咀嚼20-30次,避免邊說(shuō)話(huà)邊進(jìn)食。若因聚餐等特殊情況需快速進(jìn)食,可提前少量飲用溫水潤(rùn)滑食道。
寒冷刺激會(huì)導(dǎo)致膈肌異常收縮,表現(xiàn)為陣發(fā)性打嗝??捎脽崴鼰岱笊细共?5-20分鐘,或飲用35-40℃的姜棗茶。冬季外出時(shí)建議穿高腰衣物保護(hù)胃區(qū),睡眠時(shí)避免腹部直接接觸涼席。
焦慮狀態(tài)下迷走神經(jīng)興奮性增高,可能誘發(fā)膈肌痙攣。可通過(guò)深呼吸訓(xùn)練緩解,具體方法為用鼻緩慢吸氣4秒,屏息2秒后經(jīng)口呼氣6秒,重復(fù)進(jìn)行5-8次。睡前聽(tīng)輕音樂(lè)或進(jìn)行冥想也有助于改善。
胃酸反流刺激食管可能引起頑固性打嗝,常伴燒心感??赡芘c賁門(mén)松弛、胃排空延遲有關(guān),需遵醫(yī)囑使用雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸,鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜,多潘立酮片促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。
持續(xù)超過(guò)48小時(shí)的打嗝需考慮病理性膈肌痙攣,可能由肺炎、胸膜炎等疾病刺激膈神經(jīng)導(dǎo)致。可遵醫(yī)囑使用鹽酸氯丙嗪片調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo),嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行膈神經(jīng)阻滯術(shù)治療原發(fā)病。
日常應(yīng)注意保持就餐環(huán)境安靜,避免碳酸飲料、薄荷糖等易產(chǎn)氣食物。打嗝時(shí)可嘗試彎腰喝水法:身體前屈90度狀態(tài)下小口飲用200毫升溫水。若打嗝伴隨嘔吐、胸痛或持續(xù)超過(guò)3天,建議盡早就診消化內(nèi)科或胸外科檢查。規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)有助于維持自主神經(jīng)功能穩(wěn)定,減少發(fā)作概率。
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