小兒發(fā)燒手腳涼用搓嗎

博禾醫(yī)生
小兒發(fā)燒手腳涼時(shí)不建議搓手腳。發(fā)熱時(shí)四肢發(fā)涼多與末梢循環(huán)不良有關(guān),搓揉可能加重不適,正確做法是監(jiān)測(cè)體溫并采取適度保暖措施。
小兒發(fā)熱伴隨手腳發(fā)涼是常見的生理現(xiàn)象,由于體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善,發(fā)熱初期血管收縮導(dǎo)致四肢供血減少。此時(shí)應(yīng)使用溫度計(jì)測(cè)量腋溫或耳溫,若體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被拥蝿M瑫r(shí)可給兒童穿上棉襪,用溫水浸泡毛巾擦拭頸部、腋窩等大血管處,室溫維持在24-26攝氏度為宜。避免使用酒精擦浴或過度包裹,這些方法可能引發(fā)寒戰(zhàn)或捂熱綜合征。
當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、手腳冰涼伴隨口唇發(fā)紺、精神萎靡等癥狀時(shí),需警惕重癥感染或休克前期表現(xiàn)。此類情況應(yīng)立即就醫(yī),不可依賴物理降溫。醫(yī)生可能會(huì)進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查,必要時(shí)使用注射用頭孢曲松鈉等靜脈藥物治療。居家護(hù)理期間應(yīng)保持水分?jǐn)z入,選擇米湯、稀釋果汁等流質(zhì)食物,每2小時(shí)監(jiān)測(cè)一次體溫變化。
兒童發(fā)熱期間建議家長記錄體溫變化曲線,觀察有無皮疹、抽搐等伴隨癥狀。退熱藥物使用間隔應(yīng)大于4-6小時(shí),24小時(shí)內(nèi)不超過4次。若發(fā)熱超過72小時(shí)或體溫反復(fù)超過40攝氏度,須及時(shí)前往兒科急診。平時(shí)應(yīng)注意增強(qiáng)兒童體質(zhì),保證充足睡眠和營養(yǎng)均衡,接種流感疫苗、肺炎疫苗等可降低發(fā)熱發(fā)生概率。
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