O型腿是怎么形成的

博禾醫(yī)生
O型腿可能是由遺傳因素、維生素D缺乏性佝僂病、外傷、骨關(guān)節(jié)炎、先天性骨骼發(fā)育異常等原因引起的,表現(xiàn)為雙下肢自然伸直時(shí)膝關(guān)節(jié)無法并攏??赏ㄟ^補(bǔ)充營養(yǎng)、佩戴矯正支具、手術(shù)治療等方式改善。
部分O型腿與家族遺傳有關(guān),父母存在下肢骨骼結(jié)構(gòu)異常時(shí)可能增加子女患病概率。此類情況多表現(xiàn)為嬰幼兒期輕度膝內(nèi)翻,隨生長發(fā)育可能自行改善。建議家長定期監(jiān)測(cè)兒童下肢發(fā)育情況,避免過早強(qiáng)迫站立行走。
長期維生素D攝入不足會(huì)導(dǎo)致佝僂病,引起骨骼軟化變形?;純嚎赡艹霈F(xiàn)多汗、夜驚、方顱等癥狀。需遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D滴劑如星鯊維生素D滴劑、伊可新維生素AD滴劑,配合陽光照射。嚴(yán)重者需使用骨化三醇膠丸。
膝關(guān)節(jié)周圍骨折愈合不良可能造成下肢力線改變。常見于脛骨平臺(tái)骨折后未規(guī)范治療的情況,可能伴隨關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限。急性期需固定制動(dòng),后期可通過康復(fù)訓(xùn)練改善,嚴(yán)重畸形需行截骨矯形術(shù)。
中老年人膝關(guān)節(jié)退變可能導(dǎo)致內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)間隙狹窄,逐漸形成O型腿。常伴有晨僵、關(guān)節(jié)腫脹等癥狀??勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊延緩進(jìn)展,疼痛明顯時(shí)短期應(yīng)用洛索洛芬鈉片。
如Blount病等先天性疾病會(huì)導(dǎo)致脛骨近端生長板異常,表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的O型腿?;純盒柙缙谂宕鞒C形器,8歲以上嚴(yán)重者可考慮行脛骨上端截骨術(shù),術(shù)后配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)下肢功能。
日常應(yīng)注意保持合理體重減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷,避免長時(shí)間跪坐或蹺二郎腿。兒童應(yīng)保證每日600-800毫升奶制品攝入,補(bǔ)充含鈣豐富食物如豆腐、深綠色蔬菜。成人可進(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等強(qiáng)化股四頭肌的訓(xùn)練,但需避免劇烈跑跳運(yùn)動(dòng)。若畸形進(jìn)展或伴隨疼痛影響行走,應(yīng)及時(shí)至骨科就診評(píng)估是否需要手術(shù)干預(yù)。
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