嬰兒從床上摔下來(lái)怎么辦
嬰兒從床上摔下來(lái)可通過(guò)觀察精神狀態(tài)、檢查外傷、安撫情緒、就醫(yī)評(píng)估、預(yù)防再次跌落等方式處理。嬰兒墜床通常由看護(hù)疏忽、床欄缺失、翻身活動(dòng)增強(qiáng)、平衡能力不足、環(huán)境不安全等因素引起。
1、觀察精神狀態(tài)
墜床后需立即觀察嬰兒意識(shí)是否清醒，若出現(xiàn)持續(xù)哭鬧、嗜睡或嘔吐，可能與顱內(nèi)損傷有關(guān)。輕微哭鬧后恢復(fù)常態(tài)多為皮膚軟組織挫傷。家長(zhǎng)應(yīng)記錄異常行為發(fā)生時(shí)間，避免搖晃嬰兒，保持環(huán)境安靜。
2、檢查外傷
按頭頸胸腹四肢順序檢查，頭部著重觸摸是否有血腫，肢體關(guān)節(jié)活動(dòng)是否受限。皮膚擦傷可用生理鹽水清潔，出現(xiàn)噴射性嘔吐、瞳孔不等大需警惕硬膜下血腫。建議家長(zhǎng)使用冷敷袋包裹毛巾處理皮下血腫。
3、安撫情緒
多數(shù)嬰兒因驚嚇劇烈啼哭，家長(zhǎng)需豎抱安撫并輕聲交流，避免過(guò)度拍打背部?？商峁┌矒崮套旎蚴煜ね婢咿D(zhuǎn)移注意力，持續(xù)尖叫伴肌張力增高可能提示脊髓損傷，需保持頸部制動(dòng)。
4、就醫(yī)評(píng)估
出現(xiàn)意識(shí)障礙、抽搐、耳鼻流血等情況需立即急診。醫(yī)生可能建議進(jìn)行頭顱CT檢查排除骨折，若確診腦震蕩可使用甘露醇注射液降低顱壓，合并癲癇可靜脈注射地西泮注射液。
5、預(yù)防再次跌落
選擇高度低于50厘米的嬰兒床并加裝防護(hù)欄，床周鋪設(shè)緩沖地墊。更換尿布時(shí)須全程單手護(hù)住嬰兒，避免放置于無(wú)圍擋的沙發(fā)或成人床。家長(zhǎng)學(xué)習(xí)嬰幼兒急救知識(shí)，定期檢查床體穩(wěn)定性。
日常需保持嬰兒活動(dòng)區(qū)域地面干燥整潔，避免放置尖銳物品。哺乳后半小時(shí)內(nèi)不宜進(jìn)行大幅度活動(dòng)，建議使用五點(diǎn)式安全帶固定于餐椅或推車。定期檢查嬰兒大運(yùn)動(dòng)發(fā)育情況，超過(guò)9個(gè)月仍不會(huì)自主翻身需排查神經(jīng)發(fā)育異常?？醋o(hù)者應(yīng)接受嬰幼兒心肺復(fù)蘇培訓(xùn)，家中備齊消毒紗布、冰袋等應(yīng)急物品。
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