孕婦心肌缺血會(huì)影響胎兒?jiǎn)?/h1>
產(chǎn)科編輯
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博禾醫(yī)生
孕婦心肌缺血可能影響胎兒發(fā)育,但具體影響程度與病情嚴(yán)重性及干預(yù)時(shí)機(jī)有關(guān)。心肌缺血可能導(dǎo)致胎盤供血不足,引發(fā)胎兒生長(zhǎng)受限、早產(chǎn)或低出生體重等問題。若孕婦出現(xiàn)胸悶、氣短等癥狀,需警惕心肌缺血可能。
孕婦輕度心肌缺血時(shí),機(jī)體可能通過代償機(jī)制維持胎盤血流,胎兒受影響較小。此時(shí)需密切監(jiān)測(cè)血壓、心率及胎兒胎動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)或情緒激動(dòng)。飲食上應(yīng)控制鈉鹽攝入,增加富含鉀鎂的食物如香蕉、深綠色蔬菜,有助于維持心肌功能。部分孕婦在充分休息后癥狀可緩解,胎兒發(fā)育通常不受明顯干擾。
中重度心肌缺血可能顯著減少子宮胎盤血流灌注,導(dǎo)致胎兒慢性缺氧。這種情況可能伴隨孕婦血壓波動(dòng)、心電圖ST段改變,胎兒可能出現(xiàn)胎心率異?;蛏L(zhǎng)遲緩。妊娠合并高血壓、貧血或糖尿病會(huì)加重風(fēng)險(xiǎn)。需通過超聲心動(dòng)圖評(píng)估心臟功能,胎兒超聲監(jiān)測(cè)臍血流及生長(zhǎng)發(fā)育曲線。必要時(shí)需住院進(jìn)行吸氧治療,嚴(yán)重者需考慮提前終止妊娠。
孕婦應(yīng)定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,包括心電圖和心臟超聲篩查。出現(xiàn)心悸、呼吸困難等癥狀時(shí)需立即就醫(yī),避免發(fā)展為急性冠脈綜合征。妊娠期間需嚴(yán)格控制體重增長(zhǎng),貧血孕婦應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充鐵劑。已確診心肌缺血的孕婦需在產(chǎn)科和心內(nèi)科共同監(jiān)護(hù)下妊娠,根據(jù)情況選擇合適的分娩方式和時(shí)機(jī),以最大限度保障母嬰安全。
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