根管填充后脹痛正常嗎

博禾醫(yī)生
根管填充后出現(xiàn)輕微脹痛一般是正常的,可能與治療后的組織反應(yīng)有關(guān)。若脹痛持續(xù)超過3天或伴隨劇烈疼痛、腫脹,則需及時復(fù)診。
根管治療過程中器械操作和藥物刺激可能導(dǎo)致牙周膜短暫性炎癥,表現(xiàn)為咬合不適或隱痛,通常1-3天逐漸緩解。術(shù)后避免患側(cè)咀嚼硬物,可遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥。部分患者對填充材料存在敏感反應(yīng),如氧化鋅丁香酚暫封材料可能引發(fā)短暫刺激癥狀,但多數(shù)在48小時內(nèi)自行消退。
持續(xù)性脹痛需警惕繼發(fā)感染或填充不完善。根尖周炎未完全控制時,細(xì)菌可能通過側(cè)支根管再次繁殖,引發(fā)跳痛和叩擊痛,需通過CBCT檢查確認(rèn)填充效果。超填的牙膠尖壓迫根尖區(qū)可能造成機械性刺激,表現(xiàn)為定位明確的脹痛,必要時需手術(shù)修整。少數(shù)情況下存在遺漏根管或微裂,導(dǎo)致分泌物積聚形成壓力,伴隨牙齦膿包和異味。
根管治療后應(yīng)保持口腔清潔,使用氯己定含漱液減少菌斑堆積。避免吸煙飲酒刺激患處,定期復(fù)查拍攝牙片觀察愈合情況。若出現(xiàn)發(fā)熱或面部腫脹,提示急性感染,需立即進行抗生素干預(yù)。
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