手關(guān)節(jié)無緣無故腫了是咋回事

博禾醫(yī)生
手關(guān)節(jié)無緣無故腫脹可能由外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、感染性關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,遵醫(yī)囑進(jìn)行針對(duì)性處理。
手關(guān)節(jié)腫脹可能與磕碰、擠壓等外傷有關(guān),通常伴隨局部淤青、壓痛等癥狀。輕微損傷可通過冰敷緩解腫脹,48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若存在骨折或韌帶撕裂,需使用支具固定,必要時(shí)行手術(shù)修復(fù)。
退行性骨關(guān)節(jié)炎多見于中老年人,晨起關(guān)節(jié)僵硬,活動(dòng)后腫脹減輕??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物延緩軟骨退化,配合超短波等物理治療改善癥狀。
自身免疫性疾病常對(duì)稱性累及手指近端指間關(guān)節(jié),伴晨僵超過1小時(shí)。需長期服用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥,急性期可短期使用醋酸潑尼松片控制炎癥。
高尿酸血癥導(dǎo)致單側(cè)第一跖趾關(guān)節(jié)或掌指關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛。急性期服用秋水仙堿片、依托考昔片消炎鎮(zhèn)痛,緩解期需持續(xù)用苯溴馬隆片促進(jìn)尿酸排泄,嚴(yán)格低嘌呤飲食。
細(xì)菌感染可引起關(guān)節(jié)化膿性腫脹,伴隨發(fā)熱、皮溫升高等全身癥狀。需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉等抗生素,必要時(shí)行關(guān)節(jié)腔沖洗引流,避免遺留關(guān)節(jié)功能障礙。
日常應(yīng)注意避免手部過度勞損,寒冷季節(jié)做好關(guān)節(jié)保暖。飲食上適當(dāng)增加深海魚、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物,減少高糖高脂攝入。若腫脹持續(xù)超過3天或伴隨功能障礙、發(fā)熱等癥狀,須盡快至風(fēng)濕免疫科或骨科就診,通過血液檢查、關(guān)節(jié)超聲等明確病因。切忌自行服用止痛藥掩蓋病情,以免延誤治療時(shí)機(jī)。
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