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胃癌口服化療藥物是什么？

腫瘤科編輯 科普小醫(yī)森
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關鍵詞：#胃癌#化療

胃癌患者可以進行根治性手術切除治療，但這個手術也只能切除肉眼可見的腫瘤，分布的癌細胞沒有辦法，此時需要用口服化療藥物的方法進行治療。胃癌的口服化療藥物是什么？具體來看看吧。

胃癌口服化療藥物是什么？

1、氟尿酮類

氟尿酮類:是最古老的化療藥物之一，抗腫瘤譜也廣泛，對多種實體腫瘤也有較好的療效，加入化學調節(jié)劑亞葉酸鈣的共同應用，可以顯著提高效率。另外，使用靜脈滴入氟尿唑聯合亞葉酸鈣和鉑類藥物，成為胃癌化療的第一線方案。

卡培他濱:氟尿喹類雖然有良好的效果，但持續(xù)靜滴48小時對患者不方便，卡培他濱的研究開發(fā)也正好改變了這個困境。與5-FU相比，其作用副作用小，安全性高，早晚口服效果非常好?？ㄅ嗨麨I的副作用主要是手足綜合征，為了預防這種疾病，每天3次服用30毫克維生素b6，避免患者手足頻繁摩擦和過度壓迫，有良好的效果。

2、白金類

白金:白金是目前應用最廣泛、作用強度最高的抗腫瘤藥物之一，但主要通過腎小球過濾排出腎臟，有嚴重的腎毒性，用藥時必須充分水化利尿。

奧沙利白金:這種藥物屬于下一代白金類化合物，與白金相比，消化道毒性、腎毒性和耳毒性低，但末梢神經毒性明顯高于白金。因此，只能選擇5%的葡萄糖注射液，同時禁止用生理鹽水溶解和稀釋，以免與鋁制品直接接觸。

白金:白金的胃腸反應、耳神經毒性和脫發(fā)比白金低，但和白金一樣，一般用葡萄糖水配液。有一定的腎毒性，鼓勵患者多喝水，保持尿量在2000毫升以上，使藥液稀釋濃度高。

總的來說，胃癌的口服化療藥物實際上有很多品種，根據藥物的作用強度和毒性反應也不同，患者在選擇這些藥物時也要根據自己的情況進行選擇，為了減少這些毒性反應的發(fā)生，提高化療藥物的作用

指導醫(yī)生:六安市人民醫(yī)院腫瘤科學主治醫(yī)生，孫偉

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    • 狼瘡性腎炎一般用什么藥物
    回答：狼瘡性腎炎是一種自身免疫性疾病，通常需要通過藥物治療來控制病情。常用的藥物包括糖皮質激素和免疫抑制劑，這些藥物在醫(yī)生的指導下使用，可以有效緩解癥狀，如蛋白尿、水腫、血尿和高血壓等。狼瘡性腎炎多見于育齡期女性，因此在治療和生活中需要特別注意。 1、糖皮質激素是治療狼瘡性腎炎的首選藥物。它們具有強效的抗炎和抗風濕作用，能夠迅速緩解癥狀。常用的藥物有潑尼松片和地塞米松片。對于病情較為嚴重的患者，醫(yī)生可能會建議使用更強效的藥物，如甲潑尼龍片或醋酸潑尼松片。這些藥物在使用時需要特別注意劑量和療程，以免產生副作用。 2、免疫抑制劑在治療中也扮演著重要角色。這類藥物通過抑制免疫系統(tǒng)的過度反應來控制疾病進展。環(huán)磷酰胺片和嗎替麥考酚酯分散片是常見的選擇。如果癥狀嚴重，醫(yī)生可能會開具硫唑嘌呤片或來氟米特片。利妥昔單抗注射液和他克莫司膠囊也是一些患者可能會使用的藥物。 在藥物治療之外，日常生活中的飲食管理同樣重要。患者應盡量選擇清淡的食物，避免辛辣和刺激性的食物，以減少對腎臟的負擔。保持健康的生活方式、定期復查和遵循醫(yī)囑，可以幫助患者更好地管理病情。 治療狼瘡性腎炎需要綜合考慮多方面的因素，藥物治療是關鍵，但生活方式的調整同樣不可忽視?；颊邞e極配合醫(yī)生的治療方案，并在日常生活中注意飲食和生活習慣的調整，以期達到更好的治療效果。希望每位患者都能在科學治療和健康生活的雙重保障下，獲得更好的生活質量。
    緩解肌肉緊張的藥物有哪些
    回答：看到你問緩解肌肉緊張的藥物，這個問題很有意思，其實我們生活中遇到這種情況還真不少。對于肌肉緊張，常見的藥物有幾種，比如非甾體抗炎藥（NSAIDs），如布洛芬、萘普生等，這些藥物能減輕炎癥和疼痛。此外，肌肉松弛劑如環(huán)托品和**也可以有效緩解肌肉的緊張狀態(tài)，特別是在劇烈運動或長時間保持同一個姿勢后。不過，使用任何藥物之前最好還是咨詢醫(yī)生，看看適合你的具體情況。 我記得有一次，我忙于工作，久坐在電腦前，結果導致肩膀和脖子的肌肉緊張得厲害，甚至影響了我的睡眠。那時，我試過熱敷、拉伸，甚至還買了些常見的藥膏，但效果并不明顯。最后，我決定去看醫(yī)生，醫(yī)生給我推薦了一些非處方藥和一些簡單的拉伸動作，果然效果立竿見影。后來我養(yǎng)成了每小時站起來活動一下的習慣，肌肉緊張的問題也大大減輕了。希望這些分享能對你有所幫助，祝你早日緩解肌肉緊張！
    膀胱癌術后如何化療
    回答：膀胱癌的化療主要根據病理學類型進行選擇。前列腺癌在手術之后主要是采取內分泌為主的治療方式，可以輔助進行化療，所采取的化療方案，也需要根據患者的體質以及年齡等因素制定的。對于膀胱癌手術治療以后的患者，要根據具體的手術方式來確定化療方案，對于早期的膀胱鏡電切手術治療以后的患者主要是膀胱內灌注化療，如果對于膀胱根治性手術切除的患者可以考慮靜脈化療。
    膀胱癌術后化療方案有哪些？
    回答：膀胱癌的治療方法主要以手術治療為主，早期膀胱癌在術后進行化療或免疫治療，絕大多數效果良好。晚期膀胱癌，仍然首先考慮手術切除腫瘤原發(fā)病灶的可能性，輔以化療、放療及其它支持治療，主要以控制癌的蔓延和改善患者的生活質量為目的。膀胱癌的治療方法主要以手術治療為主，早期膀胱癌在術后進行化療或免疫治療，大多數效果良好。
    賁門癌術后復發(fā)是否需要化療
    回答：賁門癌術后的復發(fā)分為兩種情況：一種情況就是體積比較小，患者沒有明確的癥狀，像這種情況我們可以二次手術，手術后再加以化療，這樣可以減少再次復發(fā)和轉移的幾率；另外一種情況，復發(fā)的腫瘤侵犯的范圍比較大，患者的癥狀也比較嚴重，這種情況下無法進行二次手術的時候，我們就應該考慮化療或者放化療同步進行，可以縮小腫瘤的體積，緩解患者的癥狀，從而提高患者的生存質量。從大部分情況來講，賁門癌患者復發(fā)以后，手術的幾率還是比較小的，大部分病人需要接受化療或者同步的放化療。
    擴張性心肌病患者如何用藥物治療
    回答：擴張性心肌病早期可能僅僅在檢查方面有改變，不一定有明顯癥狀。但這時期我們就應該用藥物治療，因為它主要的病理改變就是心肌重構，可以用改善心肌重構的藥物，如β受體阻滯劑、美托洛爾、比索洛爾、ARB或ACEI類藥物，像依那普利、貝那普利、厄貝沙坦、纈沙坦等這類藥物，再醛固酮受體拮抗劑都可以改善心肌重構，如果到繼續(xù)發(fā)展就會出現心衰癥狀，這時的治療跟其他疾病引起的心衰是一樣的，可以用利尿劑、強心藥物，也可以用改善心肌重構的藥物，營養(yǎng)心肌、改善心肌代謝的藥物。
    踝關節(jié)扭傷可以用藥物治療嗎
    回答：應該用藥物的，藥物有這么兩個：一是內服藥物；一個是外用藥物。外用藥物包括西藥和服的藥和貼的藥，內服的就是活血止疼，基本上都是活血止疼，包括早期，有的人說早期不能活血，不是，這是兩回事?；钛椭寡莾苫厥拢钛材苤寡?，在活血的同時它本身就是一個止血，因為活血是把淤血和造成的水腫讓它通暢，不是說讓人活血是讓它出血，不是那個意思，所以活血止疼什么時候都可以用的，外用的都是洗的泡的，一開始這種噴的、涼的東西都可以，膏藥的都可以，您要需要泡稍晚一點，得熱的時候再用，早些一開始也用冰水泡也有也可以，我沒有任何別的東西我用涼水泡著它也管用，就是早冷晚熱。
    藥物性肝損傷應如何治療
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    他丁類藥物有哪些？
    回答：他汀類的藥物的種類非常的多。像辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、匹伐他汀，藥物的種類非常的繁多。他汀類也是也是世界上一個最偉大的發(fā)明之一。最早是在日本，在紅曲霉中提取出來的一種化學物質。人們發(fā)現它可以有效的減少斑塊動脈粥樣斑塊硬化的形成和發(fā)展。它機制主要是通過降脂、降低低密度脂蛋白以及抗炎等。目前來說廣泛應用于市場上的是三類藥物：辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀這三種。辛伐他汀使用的時候劑量大，副作用相對也要大一點，會出現肌肉的酸困不舒服、對肝臟、腎臟影響相對大一點，但是它的優(yōu)點是比較便宜。阿托伐他汀的話是相對新一點的藥物，上述這些副作用它都存在，但是相對小一些。瑞舒伐他汀降脂作用更強
    治療白細胞高的藥物有哪些
    回答：治療白細胞高的藥物，主要是根據白細胞升高的原因具體選擇。 對于生理性的原因，如寒冷、緊張、劇烈運動導致的，一般不需要用藥物來治療。 對于病理性的原因，考慮是感染性原因和非感染性的原因兩類。感染性原因大多數是由細菌感染引起的，如細菌引起的肺炎、尿路感染、胃腸炎，可選用頭孢類的、喹諾酮類的，以及大環(huán)內酯類藥物進行抗感染治療以后，白細胞會降低。對于非感染性的白細胞增高，常見于血液系統(tǒng)疾病，需要明確到底是哪一類的血液系統(tǒng)疾病，根據疾病的性質來選擇合適的治療方案。治療的同時，動態(tài)觀察白細胞的數值，來調整藥物的用量。
    新輔助化療的優(yōu)點
    回答：新輔助化療是乳腺癌的一種治療新模式，新輔助化療的優(yōu)點有哪些？第一，有助于了解腫瘤對化療的敏感程度，為進一步化療提供有價值的依據；第二，防止耐藥細胞株的形成；第三，使腫瘤縮小，便于手術，降低分期，使更多病例能采用保乳手術，還有防止新轉移灶形成和刺激免疫活性。另外，新輔助化療可以幫助患者消滅潛在的亞臨床病灶，也為局部晚期患者創(chuàng)造手術條件，還提供明確的體內藥物實驗，為術后化療提供依據，它主要目的是把不能手術的轉化成可手術的，把不能保乳的轉化成可保乳的，把不能達到根治的轉化成可達到根治的，把手術療效差的轉化成手術療效較好的，提前消滅體內亞臨床的轉移病灶，獲得體內藥敏結果。在患者免疫力好時給予化療，能較好地保證療程和劑量。
    藥物過敏的原因有哪些
    回答：藥物過敏主要是跟個人的體質不同而決定的，就是基因的決定，比如有一種藥物叫做卡馬西平，有的人服用了以后起到正常的治療作用，但有的人同樣的劑量服用了以后就會造成比較嚴重的剝脫性皮炎，這主要還是根據每個人的基因的不一樣，因為藥物在基因的受點上面有一些突變以后，可能在藥物的使用上面就會有一些不同的反應。同時如果人體處于手術后的創(chuàng)傷比較大的情況下，或者本身身體激素水平分泌不正常，同時還有一些情緒或者非常激動的，這種應激狀態(tài)下，可能會對原來一些本身不過敏的藥物也產生過敏的反應。
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    血液凈化需要什么藥物
    回答：血液凈化需要的藥物如下： 1、血液凈化使用的藥物比較多，包括血液透析過程中和透析后使用的藥物，透析過程主要使用的藥物，第一個是低分子肝素，或者枸櫞酸、抗凝劑；第二個是鹽水，一般用鹽水沖洗血液，是透析后常用的藥物，另外就是糾正貧血用的促紅素、葉酸、B12、鐵劑等，以及改善心功能的藥物，比如左卡尼汀。 2、糾正血壓的藥物比較多，而且都是必須使用的，比如高血壓病人，常用的藥物有ACEI、ARB、CCB等，而低血壓的病人常用的是米多君、生脈飲類藥物。
    哪些藥物具有耳毒性
    回答：具有耳毒性的藥物有：1、氨基糖甙類抗生素，如慶大霉素、丁卡霉，對耳朵具有耳毒性，會損害聽覺，它主要表現為高頻的聽力的下降。有一些人可能打一針，他的聽力就會出現損害，有的人可能會慢的出現損害。2、抗腫瘤的藥物，如順鉑或者卡鉑，這類藥物可以對腫瘤細胞進行殺滅，但它同時也會對耳朵造成損害。3、膽紅素。它是人體紅細胞的代謝物，這個代謝物也會具有耳毒性，它損害的不是耳朵里面的毛細胞，而是聽覺中樞，造成中樞性的一個神經性聾。
    分子靶向治療與傳統(tǒng)化療有哪些區(qū)別
    回答：分子靶向治療與傳統(tǒng)化療的區(qū)別有：1、分子靶向治療是從肺癌基因中發(fā)現了一些驅動基因，而當這些基因出現突變以后，就可從根本上改變肺癌的病理學的發(fā)生過程，但它一定要基因突變后才有臨床意義。2、而傳統(tǒng)化療和靶向治療的原理是截然不同的，它使用的依然是生物化學的原理，是用一種藥物嵌入腫瘤細胞復制過程，打斷它的生長周期鏈，從而得到的治療效果。所以兩種治療的基礎理論和臨床效果都是截然不同的，而且分子靶向治療的副作用要小很多，但前提一定要出現基因突變，傳統(tǒng)化療的效果略差于分子靶向治療。
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