70歲老人股骨頸骨折保守治療方法
博禾醫(yī)生
70歲老人股骨頸骨折保守治療方法主要有臥床制動(dòng)、牽引治療、藥物治療、營養(yǎng)支持和康復(fù)訓(xùn)練。股骨頸骨折可能與骨質(zhì)疏松、外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為髖部疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。
臥床制動(dòng)是股骨頸骨折保守治療的基礎(chǔ)措施?;颊咝杞^對臥床,避免患肢負(fù)重,防止骨折端移位。臥床期間建議使用氣墊床,定期翻身拍背,預(yù)防壓瘡和墜積性肺炎。家屬需協(xié)助患者進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng),促進(jìn)下肢靜脈回流。
牽引治療適用于穩(wěn)定性股骨頸骨折。通過皮膚牽引或骨牽引維持骨折端對位,減輕疼痛。牽引重量一般為體重的十分之一,持續(xù)4-6周。牽引期間需每日檢查牽引裝置,觀察患肢血液循環(huán)和皮膚狀況。
藥物治療可緩解疼痛并促進(jìn)骨折愈合。常用藥物包括骨肽注射液、阿侖膦酸鈉片和碳酸鈣D3片。骨肽注射液能調(diào)節(jié)骨代謝,阿侖膦酸鈉片抑制破骨細(xì)胞活性,碳酸鈣D3片補(bǔ)充鈣質(zhì)。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
營養(yǎng)支持對骨折愈合至關(guān)重要。建議每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋,補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收,多吃深色蔬菜補(bǔ)充維生素K??蛇m量食用骨湯,但需注意控制脂肪攝入。避免飲酒和碳酸飲料,防止鈣質(zhì)流失。
康復(fù)訓(xùn)練在骨折穩(wěn)定后逐步進(jìn)行。早期以被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)為主,中期增加肌肉等長收縮訓(xùn)練,后期進(jìn)行負(fù)重練習(xí)。訓(xùn)練需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行,遵循循序漸進(jìn)原則??膳浜现嗅t(yī)推拿、針灸等療法改善局部血液循環(huán)。
70歲老人股骨頸骨折保守治療期間,家屬需密切觀察患者生命體征,定期復(fù)查X線了解骨折愈合情況。保持居室通風(fēng),每日開窗換氣。飲食宜清淡易消化,少量多餐。鼓勵(lì)患者保持樂觀心態(tài),可通過聽音樂、看電視等方式調(diào)節(jié)情緒。若出現(xiàn)發(fā)熱、患肢腫脹加重等情況需立即就醫(yī)。
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