經(jīng)常有燒心的感覺是怎么回事

經(jīng)常有燒心的感覺可能與胃酸反流、飲食不當、胃食管反流病、胃炎、食管炎等因素有關(guān),可通過調(diào)整飲食、藥物治療、生活方式干預(yù)等方式緩解。
胃酸反流是燒心最常見的原因,通常由于食管下括約肌松弛導(dǎo)致胃酸逆流至食管?;颊呖赡馨殡S胸骨后灼痛、反酸等癥狀??勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、莫沙必利片等藥物抑制胃酸分泌或中和胃酸。避免進食后立即平臥,睡前3小時禁食有助于減少反流。
過量攝入辛辣、油膩、咖啡、酒精等刺激性食物會直接刺激食管黏膜或促進胃酸分泌。此類情況通常表現(xiàn)為餐后燒心加重,可能伴隨腹脹。建議選擇清淡飲食,少量多餐,避免暴飲暴食??蛇m量飲用溫牛奶或食用蘇打餅干臨時緩解癥狀。
胃食管反流病屬于病理因素,與食管黏膜防御功能下降有關(guān)。典型癥狀包括夜間嗆咳、咽喉異物感。確診需胃鏡檢查,治療需遵醫(yī)囑長期服用奧美拉唑鎂腸溶片、法莫替丁片等抑酸藥物,配合硫糖鋁混懸凝膠保護黏膜。
慢性胃炎患者因胃黏膜屏障受損,胃酸刺激可引發(fā)燒心感,多伴隨上腹隱痛、食欲減退。幽門螺桿菌感染是常見病因,需通過碳13呼氣試驗檢測。根治方案包含阿莫西林克拉維酸鉀片、克拉霉素片聯(lián)合質(zhì)子泵抑制劑,日常需避免服用非甾體抗炎藥。
反流性食管炎由長期胃酸腐蝕食管黏膜導(dǎo)致,嚴重者可出現(xiàn)吞咽疼痛、出血。胃鏡檢查可見食管糜爛,需使用艾司奧美拉唑鎂腸溶片持續(xù)治療8-12周。合并Barrett食管時需定期內(nèi)鏡監(jiān)測,睡眠時抬高床頭15-20厘米可減輕癥狀。
建議記錄每日飲食與癥狀發(fā)作時間以識別誘因,穿著寬松衣物減少腹壓。若每周燒心發(fā)作超過2次或出現(xiàn)體重下降、嘔血等警示癥狀,應(yīng)及時消化內(nèi)科就診。長期未規(guī)范治療的胃食管反流可能引發(fā)食管狹窄、哮喘等并發(fā)癥,確診后應(yīng)嚴格遵醫(yī)囑用藥并定期復(fù)查。
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