嬰兒呼吸道呼嚕呼嚕的怎么辦

博禾醫(yī)生
嬰兒呼吸道呼嚕呼??赏ㄟ^(guò)調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、清理鼻腔分泌物、保持環(huán)境濕度、拍背排痰、就醫(yī)檢查等方式處理。嬰兒呼吸道呼嚕聲通常由生理性喉軟骨發(fā)育不全、鼻腔堵塞、呼吸道感染、胃食管反流、先天性喉喘鳴等原因引起。
喂養(yǎng)時(shí)讓嬰兒保持頭高腳低位,避免平躺喂奶。母乳喂養(yǎng)時(shí)讓嬰兒含住大部分乳暈,奶瓶喂養(yǎng)時(shí)選擇適合月齡的奶嘴孔徑。喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘,減少奶液反流刺激呼吸道。家長(zhǎng)需觀察喂養(yǎng)后呼嚕聲是否減輕,若持續(xù)存在需排查其他原因。
使用生理性海水鼻腔噴霧軟化鼻痂,再用嬰兒專用吸鼻器輕柔吸出。或用棉簽蘸取少量溫水,沿鼻孔邊緣旋轉(zhuǎn)清理。每日清理1-2次,避免過(guò)度刺激鼻黏膜。家長(zhǎng)需注意若分泌物呈黃綠色或伴隨發(fā)熱,可能提示細(xì)菌感染。
使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%,避免空調(diào)直吹。冬季可在暖氣片放置水盆蒸發(fā)增濕。每日開(kāi)窗通風(fēng)2-3次,每次30分鐘。干燥空氣會(huì)加重喉部黏膜水腫,適當(dāng)濕度有助于緩解嬰兒呼吸雜音。
將嬰兒豎抱俯臥于家長(zhǎng)前臂,手掌呈空心狀由下向上輕拍背部,每次5-10分鐘??蛇x擇喂奶前或睡醒后操作,促進(jìn)呼吸道分泌物松動(dòng)。家長(zhǎng)需注意拍背力度以嬰兒不哭鬧為宜,若痰液黏稠可配合霧化治療。
若呼嚕聲伴隨呼吸急促、口周發(fā)青、拒奶等癥狀,需及時(shí)兒科就診。醫(yī)生可能通過(guò)喉鏡檢查評(píng)估喉軟骨發(fā)育,或進(jìn)行胸片排除肺炎。先天性喉喘鳴患兒需監(jiān)測(cè)血氧飽和度,嚴(yán)重者需接受喉部成形術(shù)。呼吸道感染引起的需遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、小兒豉翹清熱顆粒等藥物。
家長(zhǎng)應(yīng)每日記錄嬰兒呼吸頻率、喂養(yǎng)情況及精神狀態(tài)變化。避免接觸二手煙、粉塵等刺激物,衣物選擇純棉材質(zhì)減少靜電。睡眠時(shí)可用毛巾墊高肩部15度角,減少舌根后墜。若居家護(hù)理3天無(wú)改善,或出現(xiàn)發(fā)熱、喘息等表現(xiàn),須立即前往兒童呼吸科就診。哺乳期母親需保持飲食清淡,避免進(jìn)食易致敏食物通過(guò)乳汁影響嬰兒。
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