兒童急性胃炎怎么辦

博禾醫(yī)生
兒童急性胃炎可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、熱敷腹部、口服藥物、靜脈補(bǔ)液等方式治療。兒童急性胃炎通常由飲食不當(dāng)、病毒感染、細(xì)菌感染、藥物刺激、應(yīng)激反應(yīng)等原因引起。
發(fā)病初期應(yīng)禁食4-6小時(shí),待嘔吐緩解后逐漸給予流質(zhì)飲食,如米湯、稀藕粉等低脂低纖維食物?;謴?fù)期可過渡到軟爛面條、蒸蛋等半流質(zhì),避免高糖、高脂及刺激性食物。家長(zhǎng)需注意少量多餐喂養(yǎng),每日進(jìn)食5-6次,單次食量不超過150毫升。
每10-15分鐘喂服5-10毫升口服補(bǔ)液鹽,推薦使用口服補(bǔ)液鹽Ⅲ。若出現(xiàn)尿量減少、哭時(shí)無淚等脫水癥狀,需在醫(yī)生指導(dǎo)下增加補(bǔ)液量。家長(zhǎng)需觀察患兒口腔黏膜濕潤(rùn)度及眼窩是否凹陷,記錄24小時(shí)出入量。
將熱水袋溫度控制在40℃以下,用毛巾包裹后放置于患兒臍周,每次熱敷15-20分鐘。熱敷可緩解胃腸痙攣性疼痛,每日可重復(fù)進(jìn)行3-4次。注意避免燙傷皮膚,新生兒及嬰幼兒應(yīng)在家長(zhǎng)監(jiān)護(hù)下使用。
蒙脫石散可吸附消化道病原體,雙歧桿菌三聯(lián)活菌散能調(diào)節(jié)腸道菌群,消旋卡多曲顆??梢种颇c道分泌。藥物需間隔2小時(shí)服用,蒙脫石散應(yīng)空腹使用。家長(zhǎng)需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整劑量。
對(duì)于中重度脫水患兒,需住院進(jìn)行靜脈補(bǔ)液治療。常用0.9%氯化鈉注射液與5%葡萄糖注射液按比例配比,根據(jù)電解質(zhì)結(jié)果調(diào)整補(bǔ)液方案。靜脈補(bǔ)液期間需監(jiān)測(cè)心率、血壓及尿量變化。
患兒恢復(fù)期應(yīng)保持飲食清淡2-3周,逐步增加蛋白質(zhì)攝入如魚肉末、豆腐等。注意餐具消毒,養(yǎng)成飯前洗手習(xí)慣。避免劇烈運(yùn)動(dòng),每日保證10小時(shí)以上睡眠。若出現(xiàn)反復(fù)嘔吐、血便或持續(xù)高熱,家長(zhǎng)需立即帶患兒就醫(yī)。平時(shí)注意飲食衛(wèi)生,生冷食物需徹底加熱,隔夜飯菜不宜食用。
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