肺部氣腫的癥狀有哪些呢嚴重嗎

博禾醫(yī)生
肺部氣腫的癥狀主要有咳嗽、咳痰、呼吸困難、胸悶等,嚴重程度與病情進展有關(guān)。肺部氣腫通常由慢性阻塞性肺疾病、長期吸煙、空氣污染等因素引起,可能伴隨肺功能下降、活動耐力減弱等表現(xiàn)。
肺部氣腫患者早期常出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽,多為干咳或伴有少量白色黏痰??人钥赡芘c氣道炎癥刺激有關(guān),晨起或夜間癥狀可能加重。若合并感染,痰液可轉(zhuǎn)為黃色或綠色?;颊邞?yīng)避免接觸煙霧、冷空氣等刺激因素,必要時可遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物。
隨著病情進展,患者可能出現(xiàn)咳痰增多,痰液黏稠不易咳出。長期炎癥導(dǎo)致支氣管黏液腺增生是主要原因,痰液滯留可能進一步加重氣道阻塞。日常可適當多飲溫水幫助稀釋痰液,醫(yī)生可能建議使用桉檸蒎腸溶軟膠囊、標準桃金娘油腸溶膠囊等黏液溶解劑。
呼吸困難是肺部氣腫的典型癥狀,初期僅在劇烈活動時出現(xiàn),后期靜息狀態(tài)下也可能發(fā)生。肺泡結(jié)構(gòu)破壞導(dǎo)致氣體交換障礙是根本原因,患者常描述為"吸氣不夠"或"呼氣費力"。急性加重期可能需要氧療,穩(wěn)定期可遵醫(yī)囑使用沙美特羅替卡松粉吸入劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑等支氣管擴張藥物。
胸悶多與肺過度充氣、膈肌下移有關(guān),患者可能感覺胸部壓迫感或緊縮感。癥狀在氣候變化或空氣污染時易加重,部分患者合并焦慮情緒可能放大不適感。建議采用腹式呼吸訓(xùn)練改善癥狀,醫(yī)生可能根據(jù)情況聯(lián)合使用茶堿緩釋片等藥物。
晚期患者可能出現(xiàn)體重下降、食欲減退等全身癥狀,與呼吸耗能增加、缺氧有關(guān)。部分病例可見桶狀胸、杵狀指等體征,嚴重者可出現(xiàn)呼吸衰竭、肺心病等并發(fā)癥。此時需綜合評估肺功能,必要時考慮長期家庭氧療或無創(chuàng)通氣支持。
肺部氣腫患者需嚴格戒煙并避免二手煙暴露,注意保暖預(yù)防呼吸道感染。日??蛇M行散步、太極拳等低強度運動改善肺功能,但應(yīng)避免劇烈活動。飲食宜選擇高蛋白、高維生素食物,少量多餐避免飽餐后呼吸困難加重。建議定期復(fù)查肺功能,出現(xiàn)癥狀明顯加重或發(fā)熱等情況應(yīng)及時就醫(yī)。冬季可接種流感疫苗和肺炎疫苗降低感染風險。
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