突發(fā)急性心梗能活多久
關(guān)鍵詞：#心梗
突發(fā)急性心梗的生存時(shí)間與救治及時(shí)性、梗死范圍及并發(fā)癥有關(guān)，未及時(shí)救治者可能在數(shù)小時(shí)內(nèi)死亡，及時(shí)接受再灌注治療可顯著延長(zhǎng)生存期。
急性心肌梗死發(fā)生后，心肌細(xì)胞缺血缺氧程度決定預(yù)后。發(fā)病后1小時(shí)內(nèi)接受冠狀動(dòng)脈介入治療或溶栓治療的患者，血管再通率較高，心肌損傷范圍可控制在較小程度，5年生存率超過(guò)80%。若能在黃金救治時(shí)間窗內(nèi)完成血運(yùn)重建，多數(shù)患者可長(zhǎng)期存活并維持較好生活質(zhì)量。發(fā)病后6-12小時(shí)才獲得治療者，心肌壞死面積擴(kuò)大，可能出現(xiàn)心力衰竭、惡性心律失常等并發(fā)癥，5年生存率降至50-60%。超過(guò)12小時(shí)未獲得有效治療的患者，心肌廣泛壞死易引發(fā)心源性休克或心臟破裂，48小時(shí)內(nèi)死亡率可達(dá)70%以上。合并糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)疾病者預(yù)后更差，二次心梗發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)增加3-4倍。
急性心梗后需長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物預(yù)防血栓，配合阿托伐他汀鈣片調(diào)控血脂。日常保持低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克，避免劇烈情緒波動(dòng)。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，監(jiān)測(cè)血壓血糖指標(biāo)，每3個(gè)月復(fù)查心臟超聲評(píng)估心功能。出現(xiàn)胸悶氣短加重或夜間陣發(fā)性呼吸困難時(shí)需立即就醫(yī)。
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