痔瘡和肛竇炎的區(qū)別
關(guān)鍵詞：#痔瘡
痔瘡和肛竇炎是兩種不同的肛腸疾病，主要區(qū)別在于發(fā)病部位、病因及癥狀表現(xiàn)。痔瘡是肛門靜脈曲張形成的團(tuán)塊，肛竇炎則是肛竇及肛腺的感染性炎癥。
一、發(fā)病部位
痔瘡發(fā)生在肛門齒狀線附近，分為內(nèi)痔、外痔和混合痔。內(nèi)痔位于齒狀線上方，外痔位于齒狀線下方，混合痔則跨越齒狀線。肛竇炎發(fā)生在肛門齒狀線處的肛竇內(nèi)，肛竇是直腸與肛管交界處的小隱窩，容易積存糞便引發(fā)感染。
二、病因機(jī)制
痔瘡主要由長(zhǎng)期腹壓增高導(dǎo)致，如便秘、久坐、妊娠等，造成肛門靜脈回流受阻。肛竇炎多因肛竇被糞便殘?jiān)氯?xì)菌感染引發(fā)炎癥，也可能繼發(fā)于腹瀉、肛裂等疾病。
三、典型癥狀
痔瘡主要表現(xiàn)為便血、肛門腫物脫出及疼痛，內(nèi)痔以無(wú)痛性便血為主，外痔以肛門疼痛和異物感為特征。肛竇炎以肛門墜脹、排便不盡感為特點(diǎn)，可能伴隨肛門灼熱感，急性發(fā)作時(shí)會(huì)出現(xiàn)肛門劇痛和膿性分泌物。
四、檢查方法
痔瘡?fù)ㄟ^(guò)肛門視診和指診即可初步判斷，必要時(shí)可行肛門鏡檢查。肛竇炎需通過(guò)肛門指診觸及肛竇壓痛，肛門鏡下可見肛竇充血水腫，嚴(yán)重者可見膿液溢出。
五、治療原則
痔瘡輕癥可采用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧栓等藥物保守治療，重癥需行痔切除術(shù)或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。肛竇炎需使用左氧氟沙星片、甲硝唑片等抗生素，配合高錳酸鉀坐浴，慢性反復(fù)發(fā)作者可能需肛竇切開引流術(shù)。
日常需保持肛門清潔，避免久坐久站，規(guī)律排便防止便秘。飲食宜清淡，多攝入膳食纖維如燕麥、西藍(lán)花，避免辛辣刺激食物。癥狀持續(xù)或加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就診肛腸科，避免自行用藥延誤病情。兩種疾病都可能復(fù)發(fā)，治療后仍需注意預(yù)防。
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