消化性潰瘍可能由幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期使用非甾體抗炎藥、胃酸分泌異常、遺傳因素以及精神壓力過(guò)大等原因引起。消化性潰瘍通常表現(xiàn)為上腹部疼痛、反酸、噯氣、惡心嘔吐以及黑便等癥狀。

1、幽門(mén)螺桿菌感染

幽門(mén)螺桿菌感染是消化性潰瘍最常見(jiàn)的病因之一。幽門(mén)螺桿菌可破壞胃黏膜屏障，導(dǎo)致胃酸侵蝕黏膜下層。感染后可能伴隨腹脹、食欲減退等癥狀。治療需采用四聯(lián)療法，如奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片和膠體果膠鉍膠囊聯(lián)合使用。根除幽門(mén)螺桿菌有助于潰瘍愈合并降低復(fù)發(fā)概率。

2、長(zhǎng)期使用非甾體抗炎藥

長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥會(huì)抑制前列腺素合成，減弱胃黏膜保護(hù)作用。這類(lèi)藥物相關(guān)性潰瘍常見(jiàn)于老年患者，可能突發(fā)嘔血或便血。預(yù)防需避免空腹服藥，必要時(shí)聯(lián)用雷貝拉唑鈉腸溶片等抑酸劑保護(hù)胃黏膜。

3、胃酸分泌異常

胃泌素瘤或胃竇G細(xì)胞增生會(huì)導(dǎo)致胃酸過(guò)度分泌，腐蝕胃十二指腸黏膜形成潰瘍。這類(lèi)患者疼痛具有夜間加重特點(diǎn)，可能伴有腹瀉。診斷需檢測(cè)胃泌素水平，治療可選用注射用奧曲肽抑制胃酸分泌，配合法莫替丁片控制癥狀。

4、遺傳因素

有消化性潰瘍家族史者患病概率顯著增高，可能與特定基因?qū)е碌奈葛つし烙δ苋毕萦嘘P(guān)。這類(lèi)患者發(fā)病年齡較輕，潰瘍易反復(fù)發(fā)作。日常需嚴(yán)格戒煙限酒，避免進(jìn)食辛辣刺激食物，定期進(jìn)行胃鏡檢查監(jiān)測(cè)病情變化。

5、精神壓力過(guò)大

長(zhǎng)期焦慮緊張會(huì)通過(guò)神經(jīng)內(nèi)分泌途徑增加胃酸分泌，同時(shí)減少胃黏膜血流供應(yīng)。應(yīng)激性潰瘍常見(jiàn)于重癥患者，可能突發(fā)上消化道大出血。心理疏導(dǎo)聯(lián)合雷尼替丁膠囊治療具有積極作用，必要時(shí)需進(jìn)行內(nèi)鏡下止血。

消化性潰瘍患者應(yīng)保持規(guī)律飲食，避免暴飲暴食或過(guò)度饑餓。選擇易消化的食物如粥類(lèi)、面條等，限制咖啡、濃茶及碳酸飲料攝入。注意勞逸結(jié)合，保證充足睡眠。若出現(xiàn)嘔血、柏油樣便或劇烈腹痛，須立即就醫(yī)。定期復(fù)查胃鏡可監(jiān)測(cè)潰瘍愈合情況，幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性患者需確認(rèn)根除效果。