心臟病房顫算不算大病

博禾醫(yī)生
心臟病房顫是否算大病需結(jié)合病情嚴(yán)重程度判斷,多數(shù)情況下屬于需要長(zhǎng)期管理的慢性疾病,但部分嚴(yán)重情況可能危及生命。房顫是心房不規(guī)則顫動(dòng)的常見心律失常,可能導(dǎo)致血栓、腦卒中等并發(fā)癥。
房顫早期可能僅表現(xiàn)為心悸、乏力等癥狀,對(duì)日常生活影響較小,通過規(guī)范用藥和生活方式調(diào)整即可控制。這種情況下房顫雖需長(zhǎng)期關(guān)注,但不算傳統(tǒng)意義上的大病。常用藥物包括鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片、華法林鈉片等抗心律失常及抗凝藥物,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
當(dāng)房顫合并心力衰竭、持續(xù)性快速心室率或反復(fù)發(fā)生血栓栓塞時(shí),病情則較為嚴(yán)重。這類患者可能出現(xiàn)呼吸困難、暈厥甚至心源性猝死,需考慮射頻消融術(shù)或左心耳封堵術(shù)等介入治療。此類高風(fēng)險(xiǎn)狀態(tài)符合大病的臨床特征,必須由心血管??漆t(yī)師進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)估和干預(yù)。
房顫患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)心率血壓,避免攝入咖啡因酒精等刺激性物質(zhì),保持低鹽低脂飲食。建議隨身攜帶醫(yī)療警示卡,記錄用藥情況及主治醫(yī)師聯(lián)系方式。無論病情輕重,均需每3-6個(gè)月復(fù)查心電圖和心臟超聲,由醫(yī)生動(dòng)態(tài)評(píng)估疾病風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)。
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