甘油三酯高可能增加動(dòng)脈粥樣硬化、胰腺炎、脂肪肝等疾病風(fēng)險(xiǎn)，長(zhǎng)期未控制還可能誘發(fā)心腦血管事件。甘油三酯高的危害主要有代謝紊亂、血管損傷、器官功能異常、急性并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)升高、慢性疾病進(jìn)展加速等。

1、代謝紊亂

甘油三酯過高會(huì)干擾脂蛋白代謝，導(dǎo)致低密度脂蛋白膽固醇升高而高密度脂蛋白膽固醇降低。這種脂質(zhì)異常可能引發(fā)胰島素抵抗，增加2型糖尿病發(fā)病概率?；颊呖赡艹霈F(xiàn)餐后血糖波動(dòng)、體重增加等表現(xiàn)，需通過低脂飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)改善。

2、血管損傷

過高的甘油三酯會(huì)促進(jìn)血管內(nèi)皮炎癥反應(yīng)，加速動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成。血管壁沉積的脂質(zhì)可能導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈狹窄，表現(xiàn)為胸悶、活動(dòng)后心絞痛等癥狀。臨床常用阿托伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊等藥物調(diào)節(jié)血脂，同時(shí)需控制血壓血糖。

3、器官功能異常

甘油三酯沉積在肝臟可能引發(fā)非酒精性脂肪肝，早期表現(xiàn)為右上腹隱痛、乏力。長(zhǎng)期未干預(yù)可能進(jìn)展為肝纖維化。胰腺細(xì)胞受脂毒性影響可能導(dǎo)致分泌功能下降，表現(xiàn)為消化不良、脂肪瀉等癥狀。

4、急性并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)

當(dāng)甘油三酯超過5.6毫摩爾每升時(shí)，急性胰腺炎發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)顯著增加?；颊呖赡艹霈F(xiàn)劇烈上腹痛、惡心嘔吐等癥狀，需緊急就醫(yī)。妊娠期女性出現(xiàn)嚴(yán)重高甘油三酯血癥還可能誘發(fā)妊娠期急性脂肪肝。

5、慢性疾病進(jìn)展

長(zhǎng)期高甘油三酯狀態(tài)會(huì)加速糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變等微血管并發(fā)癥發(fā)展。合并高血壓患者更易出現(xiàn)腦小血管病，表現(xiàn)為認(rèn)知功能下降。臨床常用依折麥布片聯(lián)合他汀類藥物進(jìn)行二級(jí)預(yù)防。

建議甘油三酯偏高者每日保持30分鐘以上快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，減少精制糖和飽和脂肪攝入?？蛇m量增加深海魚類、堅(jiān)果等富含不飽和脂肪酸的食物。每3-6個(gè)月復(fù)查血脂指標(biāo)，若通過生活方式干預(yù)3個(gè)月未達(dá)標(biāo)，需在醫(yī)生指導(dǎo)下啟動(dòng)藥物治療。避免熬夜和過量飲酒，控制體重指數(shù)在24以下。