87歲老人白內(nèi)障能動(dòng)手術(shù)嗎能治好嗎

博禾醫(yī)生
87歲老人白內(nèi)障一般可以手術(shù)治療且能獲得較好效果。白內(nèi)障手術(shù)主要適用于視力下降影響日常生活的患者,年齡并非絕對(duì)禁忌。
高齡老人進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)需綜合評(píng)估全身狀況。術(shù)前需完善心電圖、血壓、血糖等基礎(chǔ)檢查,確保心肺功能可耐受手術(shù)。多數(shù)老年患者合并高血壓、糖尿病等慢性病,需將血壓控制在160/100毫米汞柱以下,空腹血糖維持在8-10毫摩爾每升范圍。手術(shù)多采用表面麻醉或局部麻醉,術(shù)中通過超聲乳化吸除混濁晶狀體并植入人工晶體,手術(shù)時(shí)間通常10-30分鐘。術(shù)后視力恢復(fù)程度與眼底狀況相關(guān),多數(shù)患者視力可提升至0.5以上,能顯著改善閱讀、行走等日常生活能力。
存在嚴(yán)重心肺功能不全、凝血功能障礙或認(rèn)知障礙無法配合手術(shù)者需謹(jǐn)慎選擇。部分晚期患者因晶狀體核過硬可能需轉(zhuǎn)為囊外摘除術(shù)。術(shù)后需按醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染,雙氯芬酸鈉滴眼液減輕炎癥反應(yīng),避免揉眼及劇烈活動(dòng)1個(gè)月。人工晶體植入后無須特殊維護(hù),但需定期復(fù)查眼底情況。
建議家屬陪同老人至眼科進(jìn)行詳細(xì)術(shù)前評(píng)估,術(shù)后協(xié)助滴眼藥并觀察有無眼紅、眼痛等異常。日常注意補(bǔ)充深色蔬菜水果中的葉黃素,避免強(qiáng)光直射眼睛,閱讀時(shí)保證充足照明。若合并黃斑變性等眼底病變,可考慮使用光學(xué)輔助器具進(jìn)一步改善視功能。
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