干眼癥醫(yī)生有么

博禾醫(yī)生
干眼癥屬于眼科疾病,建議到眼科就診。干眼癥可能與淚液分泌不足、淚液蒸發(fā)過(guò)快、瞼板腺功能障礙、長(zhǎng)期用眼過(guò)度、環(huán)境干燥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為眼睛干澀、異物感、畏光、視物模糊等癥狀??赏ㄟ^(guò)人工淚液替代治療、抗炎治療、物理治療等方式緩解。
玻璃酸鈉滴眼液適用于輕中度干眼癥,能模擬天然淚液成分,緩解眼表干燥。聚乙烯醇滴眼液可形成保護(hù)性淚膜,減少淚液蒸發(fā)。羧甲基纖維素鈉滴眼液具有黏附性,能延長(zhǎng)角膜濕潤(rùn)時(shí)間。需遵醫(yī)囑選擇不含防腐劑的劑型,避免長(zhǎng)期使用含苯扎氯銨的產(chǎn)品。
氟米龍滴眼液適用于炎癥明顯的干眼癥,可抑制免疫反應(yīng)。環(huán)孢素滴眼液能改善淚腺功能,需持續(xù)使用數(shù)月見(jiàn)效。雙氯芬酸鈉滴眼液用于緩解眼表充血,但不宜超過(guò)兩周。使用激素類(lèi)滴眼液需監(jiān)測(cè)眼壓,防止繼發(fā)青光眼。
瞼板腺熱敷按摩可疏通阻塞的腺體,配合茶樹(shù)精油濕巾清潔瞼緣。強(qiáng)脈沖光治療能改善瞼板腺分泌功能,需3-5次療程。淚小點(diǎn)栓塞術(shù)通過(guò)封閉淚道減少淚液流失,適合重度患者。治療期間需保持眼部清潔,避免揉眼。
使用加濕器維持室內(nèi)濕度在40%-60%,避免空調(diào)直吹。佩戴濕房鏡減少淚液蒸發(fā),戶(hù)外活動(dòng)時(shí)選擇防紫外線(xiàn)眼鏡。調(diào)整電腦屏幕低于眼睛水平線(xiàn)10-15厘米,每20分鐘遠(yuǎn)眺20秒。避免吸煙環(huán)境及長(zhǎng)時(shí)間佩戴隱形眼鏡。
增加深海魚(yú)類(lèi)攝入補(bǔ)充ω-3脂肪酸,如鮭魚(yú)每周2-3次??诜喡樽延湍z囊有助于改善瞼脂質(zhì)量。維生素A缺乏者可適量進(jìn)食動(dòng)物肝臟、胡蘿卜。避免高鹽高脂飲食,糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。
干眼癥患者應(yīng)建立規(guī)律作息,保證7-8小時(shí)睡眠。用眼時(shí)保持每分鐘15-20次完全眨眼,避免熬夜刷手機(jī)。冬季外出可佩戴防風(fēng)鏡,游泳時(shí)使用密封護(hù)目鏡。若出現(xiàn)眼痛、視力驟降需立即復(fù)查,合并類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等全身疾病者需多學(xué)科聯(lián)合治療。長(zhǎng)期使用人工淚液者建議每3個(gè)月評(píng)估角膜狀態(tài)。
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